漫云三消分治,唯重脾虚瘀滞

名医简介

卢芳(1939〜),哈尔滨市中医医院主任医师。

卢芳老师,对消渴病的治疗有独特方法和认识。纵观各家学说,认为糖尿病是肺、胃、肾脏腑机能失调所致,历代医家均遵循上消治肺,中消治胃,下消治肾的原则,虽能减轻病情和缓解症状,但疗效始终不甚理想。卢老师通过长期的临床实践,发现糖尿病患者大多发病在45岁以上,发病前都有饮食不节史,过食肥甘厚味,有不同程度的精神创伤,或思虑过度等因素直接伤及于脾,从而得出,本病与脾关系最为密切。受近代名医张锡纯“消渴起于中焦”、“辟(“辟”即是胰脏)为脾之副脏”之说启示,认为脾与胰是密不可分的,卢老首倡脾胰同治法,以治脾为主,突破三消分型,将消渴病分三证论治,即脾虚肝郁,脾虚湿滞,脾虚瘀滞,临床效果极好,现分述之。

1.脾虚肝郁

临床特点为血糖升高,三多症不明显,倦怠乏力,胸闷腹胀,纳谷不香,视物昏花,两目干涩,两胁疼痛,舌体胖大有齿痕,苔白黄,脉濡弦。自拟处方“双解降糖精Ⅰ号”:

白参15g、郁金15g、黄精50g、夜交藤25g、桑白皮25g、白芍50g、珍珠母50g。

2.脾虚湿滞

临床特点为血糖升高,三多症不明显,倦怠乏力,口淡乏味,胸闷腹胀,便溏,面色黄晦,舌体胖大有齿痕,苔黄腻,脉濡缓。自拟处方“双解降糖精Ⅰ号,:

白参15g、黄精100g、黄芪100g、苍术50g、茯苓50g、泽泻50g、夜交藤25g、淫羊藿25g。

3.脾虚瘀滞

临床特点为血糖升高,三多症不明显,身体消瘦,疲乏无力,肌肤甲错,口干少饮,大便溏薄,小溲泡沫,舌质暗红有瘀斑,脉沉细涩。处方自拟“双解降糖精Ⅰ号”:

白参15g、黄精100g、黄芪100g、夜交藤25g、丹参50g、丹皮50g、虎杖25g、泽兰25g。

(刘宇晖 整理)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·消渴卷》
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