名医简介
方隅（1508〜1600），明代医家。惊悸
惊者，默然遇惊，身心皆动，而神不自宁也。悸者，偶尔存想，心有所惧，惚然所伤也。惊从外入，自外以惕内也；悸由内生，自内以警外也。惊则心不自安，神不自守，梦寐不宁，起居不定，如呆如痴，饮食恶入，是则为惊。然惊当安神定志可也，治宜养心汤，或安神定志丸。悸则搐动心志，摇头气窜，或默或想，如畏如惧，默想不来，警然而惕，是则为悸。然清痰理气可也，治宜芩连二陈汤，或牛黄苏合丸。又有心虚而郁痰，或耳闻大声，目击异物，心为物忤，是则为惊，乃痰因火动也，治宜归术二陈汤加芩、连、枣仁。若心气太虚，神不自守，如物所惑，忽然而惧惕者，亦当作悸治之，乃心为痰所迷也，治宜枳桔二陈汤加归、术、参、麦。如心血虚少而发惊悸者，治宜猪心血丸。此治惊悸之活法也。
愚按：心家之病，当从心治可也。若心有不宁，此邪自外生也；心有不安，此血自内虚也。血虚者，当养血以补心；邪胜者，当清气以豁痰。否则，清补相反，非惟痰愈胜而心愈虚，呕吐反加，饮食不入，则去死之机不远也，其何以乎？
治法主意，治惊莫若安心，治悸莫若顺气。心气既宁，惊悸必除。
怔忡
怔者，征也，如将征战者也。忡者，冲也，如冲未得踩也。是皆心脾之病，多因事有不谐，思想无穷，因气盛血少，偶尔遇惊受气，致令气郁生痰，或痰因火动者也。又曰：怔则心胸之气左右攻击，聚而不散，搐动中焦，如将征战者也，致令心有所动，郁烦躁扰，懊憹不宁，坐卧难安，甚则恶心呕哕，欲吐不吐之状。治当安心养血，清痰理气之剂，如二陈汤加归、术、人参、姜汁、炒山栀。久病去半夏，用贝母。忡则气上冲心，若胃口所起者有之，若丹田所起者亦有之，皆因在下浊气，搐动中焦，致使心有不宁，气有不舒，烦乱躁扰，跳动无时，甚则呕哕恶心，所吐饮食，得汗少苏，遇气又发。治当二陈汤加姜水炒黄连、归、术、人参之类；如火盛不吐者，去半夏，用生连、贝母。
愚按：怔忡之症虽从火治，痰因火动之谓也，又不可专治其火，大用寒凉之药，使邪气反胜，正气反衰者乎。亦不可专理痰气，有用香燥之剂，使火大动，而怔忡尤甚者乎。殊不知心属火，治火之症，当养其心，若心有所主，则无妄动者矣。怔忡之症，何期不全也耶？在治者当以是而求之，养血补心，治之本也，清理痰气，治之末也。虽用苦寒之药，必须姜制，不可多用，勿纵其性而升之。虽用清痰理气之剂，当以补养为先，清理佐之。此施治之大法也。
治法：怔者血之虚，养血则怔自安；忡者火之盛，降火则忡自定。
（《医林绳墨》）
