上寒下热胃痛案

名医简介

胡秋帆,清代医家。

周淡如茂才夫人素有胃气痛证,忽于十月偶发,满床滚叫四昼夜,危殆急矣。服温中理气药不效,彼时一痛则死,手足皆厥,举家惶惶咩叫不绝。淡如痛哭流涕,求余诊救。余诊其脉,两寸微细,两尺微数,知其胸中有寒,丹田有热,非为之升降阴阳,不能令呕已痛止也。

拟以加减姜连汤一方投之,佐以广木香、佛手片等药,为之升降阴阳而调和上下,一剂未完,痛呕立止。

桂枝一钱,白芍一钱,炮姜一钱,法夏二钱,广皮一钱,广木香一钱,黄连八分(吴茱萸水炒),佛手片一钱。

阴阳水煎服引。

胡秋帆曰:胃痛一症,前论已言之详矣,而犹有未能畅发者,不得不条分而缕析之也。经曰:胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。盛喘数急者则病在中,结而横,有积矣,绝不致,日死。乳之下,其动应衣,宗气泄也。又曰:人之所受气者,谷也,谷之所注者,胃也,胃者,水谷气血之海也。海之所行元气者,天下也,胃之所出气血者,经隧也。经隧者,五脏六腑之大络也,逐之夺之而已矣。夫夺者,即经所谓土郁夺之之谓也,土郁而夺之则痛于何有?顾胃气者,中气也,东垣发补脾之论,谓气或乖错,人何以生?此盖指胃有亏损,阳气受伤而致疼,致痛之害所由起也。男子丹田,谓之气海,女子丹田,谓之血海。以胃气之损而丹田之阻滞,不能融贯而流通,遂致一团春和之象,变而为厉气之灾,故一痛即厥,其祸不可胜言矣。丹溪曰诸痛不可补气,后贤从而非之。然相窃以不可厚非者,盖痛则气滞,补之反增滞,是以为害也。此方升降阴阳,调和上下,俾中土和而万物育,吉祥止止,痛苦全瘳,岂不妙天地生生之机耶!

(《胡秋帆医案》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·胃痛痞满卷》
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本条ID:150734
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