温摄并举，引火归原

复发性口腔炎，中医称“慢性口疮”。病因多属肾阳虚于下，虚阳浮于上，簇聚口腔部及心脾所主之唇、舌，甚至上腭、颊内侧亦出现症状。如兼湿困于内，则舌苔必白腻。脉象多见细无力。失治，常可迁延数年反复发作。其病“本”在肾，病“标”在口。笔者体会到必须运用中医学“八纲”结合脏腑辨证，方能治愈本病。

1973年5月，笔者曾治本病一例，女性，26岁。其唇内侧及舌尖部发生口疮已三载。无分冬夏，如米粒大，白腐，三五日可自消，但不久又出现新起病灶。说话、进食时痛均加剧，颇以为苦。内服、外用药叠治无效。便、纳均正常。现下唇内侧及舌尖部共有米粒大溃疡三处。口不干渴，脉细无力，舌苔薄。脉证合参，是下元不足，脾阳不振所致。虚阳浮越于上，伤害心脾所主之窍而成口疮。欲清上浮之阳，应先温下元。爰予温阳养阴，引火归原，潜摄并举。方取：

以养阴促唇舌之疮速愈，采灵磁石益肾而潜虚火。药服4剂，口疮竟痊愈而数年未发。

1979年余治1例口疮，沈姓，年54岁。唇内侧舌边尖部经常出现大如豆、小如粟米不等3〜5处口疮，腐白疼痛，进食时痛尤甚。两颊内侧粘膜热辣感如抹上胡椒粉之难受，并不肿，其色较正常人颊粘膜为淡。食量尚可，大便经常5〜6日解1次，燥结如颗粒状难排。口疮外用药、内服泻下通便药可取效于一时，不能根治。病程已达6年之久。余诊其脉沉细无力，舌苔薄淡有齿痕，知非实证热证。询其是否畏冷与面热时作？曰：一年四季两足不温，面部有时烘热伴头昏。此乃肾之真阳虚于下；肾主二便，大便之5〜6日1行，乃系阴结而非阳结。肾阳虚于下，虚阳格于上，阵发性浮于面部则烘热头昏。病程6年，所用之内服、外治方药，均为清热解毒、消肿、泻下润肠等，以实治虚，以寒治虚，均为隔靴搔痒，所以暂效而不能持久也。亟宜温肾之阳，引火归原。肾阳渐长，格拒于上之浮阳即可渐返其宅。方取四逆汤加味：

先煎为汤剂。日服1剂，持续服20剂。当服至第五剂时口疮渐少，颊肌之热辣感即渐减轻，大便3日1行，成条易解。服至10剂时口疮全消，颊肌热辣感消失，大便每日1次，服至20剂时，上述症状完全消失，并无反复，3年来一直安好。