目病阴阳虚实辨

名医简介

郑寿全(1824〜1911),字钦安,晚清医家。

按目病一条,眼科有七十二种之别。名目愈多,学者无从下手。余为之括其要,统以外感内伤两法判之,易于明白了然。从外感者,多由染天行时气而作(时气二字,指六气也)。看是何邪干于何部,干于肺者,白睛受病,干于心者,两眦受病,干于肝者,黑珠受病,干于肾者,瞳子受病,干于脾者,上下眼皮受病。无论何邪由外入内,初起定见恶风、畏寒、恶热、头痛、红肿胀痛,羞明流泪,赤脉缕缕等情。或失于宣散,过于寒凉,久久不愈,便生翳障赤白等雾,皆是从外而生者也。治之之法,按定时令部位,不外祛风清热升散等方而已。余欲按定六客,逐部以论病论方,未免太繁;外形已经说明,学者思之而亦即得之矣。从内伤而得于者,则有七情之别,七情者,喜、怒、悲、哀、恐、惧而已。七情之扰,总属伤神,神者火也、阳也、气也。过于喜者损心阳,则心中之阴邪自盛,即为客邪,上乘而生赤翳障雾;过于怒者损肝阳,肝中之阴自盛,即为客邪,〔上乘而生〕青翳障雾;过于忧思者损脾阳,脾中之阴自盛,即为客邪,上乘而生黄翳障雾;过于恐惧者损肾阳,肾中之阴自盛,即为客邪,上乘而生黑翳障雾;过于悲哀者损肺阳,肺中之阴自盛,即为客邪,上乘而为白翳障雾。此数目疾,定无羞明红肿痛甚恶热喜冷,其人少气懒言,身重嗜卧,面色青白,脉或虚细浮大中空,种种情形,皆是内伤虚损而生者也。亦有一发而即痛胀欲裂,目赤如榴者,由先天真气附肝而上,欲从目脱也,定见唇口黧黑,或气喘促,喜极热汤水,六脉或暴出如绳,或脉劲如石,或浮大而空,或釜沸者是也,法宜回阳收纳为要。伤于心者,可与补坎益离丹、桂枝、龙牡汤;伤于肝者,可与乌梅丸;伤于脾者,可与建中、理中汤;伤于肾者,可与潜阳、真武、封髓等方;伤于肺者,可与姜桂汤、桂苓姜半汤;先天真气暴出者,可与回阳、白通汤备载数方,略陈大意,添减分两,在人变通。设或果有血虚阳亢为殃者,其人定有火邪可征,如六味地黄汤、丹栀四物汤,皆可选用。近来市习,一见目痛,并不察究内外虚实,多用虫退、木贼、红花、菊花、决明、归尾、赤芍、荆芥、防风、薄荷、生地、夜明砂、夏枯草、冬桑叶、谷精草;与夫壮水明目丸、杞菊地黄丸、滋肾养肝丸,如此等方药,治外感风热血虚,每多立效,若七情损伤,由内出外之目病,鲜能获效。学者当细心体会,内外两法,切勿混淆,方可售世。

(《医法圆通》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·五官科卷》
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本条ID:150622
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