阴吹正喧中气陷，见水思尿肾虚衰

例1张某，女，24岁，农民。1976年4月18日初诊。

自诉阴户气出有声11个月。从第二胎妊娠8个月开始，有气从阴道排出作响声，与肛门矢气相似，并觉阴道中有冷风吹样感，每天皆然。兼有头晕，胸闷腹胀，纳食欠佳，四肢欠温，时有自汗。查其形体消瘦，营养欠佳，呼吸微促，舌质淡，苔薄白，脉大而虚。该患者因劳累过度，致中气虚损，脾气下陷，发为阴吹之症。清浊之气相干，清气不升，故见头晕；浊气不降，故生腹胀、纳呆；脾气不能充于四末，故肢冷自汗。治用益气升清，健脾补中。方药：

服上方1周后，病愈大半。依上方续服3剂，阴吹消失，诸症好转。

例2李某，女，30岁，教师。1977年5月10日初诊。

自觉有气体从阴道排出已3年，劳累后排气次数增多。白带多，脐下小腹作胀，食欲一般。查其舌质嫩，脉细而弱，病属肾元亏虚，中气下陷，脾气不举。治宜补中益气，益肾固本。方药：

服3剂后阴吹停止，腰痛、腹胀亦有减轻。继进4剂，巩固疗效。

阴吹一症，亦即现代妇科学中的阴道排气。此症早载于汉代张仲景《金匮要略》一书：胃气下陷，阴吹而正喧”。正喧，指“前阴出气有响声也”（《医宗金鉴》）。胃气下陷，实即脾胃虚弱、中气下陷之意。例一乃脾胃虚弱，健运失司，故于方中加二芽以助运化；例二系中气虚弱兼见肾虚，故于益气升清方中加熟地、菟丝子、续断等益肾固精之品，所以收效较捷。2例均加枳壳，取补中有行、补而不腻、勿使气结壅闭之意。

见水思尿症

患者刘某，女，56岁，家庭妇女。1975年元月初诊。

自诉见水欲溺3年。素有高血压病史，平时经常头痛，性急易怒，少寐多梦。1972年春节前某日，在看到水管放水时即发生小便不能自行控制，以后每当见水则欲尿。平素并无尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规检查多次，未见异常。查其形体肥胖，面色㿠白，舌嫩，苔薄白，脉弦缓，两尺细弱。综辨该患者证候，素体肥胖，有高血压病史，常头晕头痛，且性急易怒，以致多梦少寐，其肝肾阴虚可知。加上年届“八七”，肾气已衰，气虚失其封藏之职、开阖之权，膀胱该阖不阖，故发为见水思尿症。治当填精秘气以助封藏之本，益肾固本以复膀胱之阖，滋肾涵木以制心火之炽。方用二仙汤合缩泉丸（汤）加减：

服上方3剂后，症情明显减轻，连服15剂基本痊愈。

见水思尿一症，是成人中不多见之病症。究其病机，与肾气盛衰至关重要。因肾司二便，与膀胱为表里，守开阖之权。《内经》云：“诸厥固泄，皆属于下。”排尿失控，实即泄下之一端，故药用二仙汤温肾扶阳，配缩泉丸以固脱摄津，取“虚者补之”、“散者收之”之意，以平为期。更用黄柏制相火而助肾阴，珍珠母平肝潜阳而安神。二仙汤亦为治妇女更年期诸病而血压偏高之良方，用于此例患者，又恰有偶合之妙，故收显效。除本例外，后遇一中年妇女，因输卵管结扎术后发生见水思尿，经用本方治疗，亦收到同样疗效。