真性红细胞增多症是以红细胞系统增生为主的一种慢性骨髓增殖性疾病。以造血细胞不明原因进行性增殖、红细胞总容量绝对增高和血液黏稠度增加为特征。
本病临床表现有口唇、面颊、鼻尖、耳轮和肢端紫绀的多血症现象;鼻衄、牙龈出血、皮肤黏膜淤点或淤斑,或有泌尿道、消化道出血现象;头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊、盲点、复视、手足麻木的神经症状,少数还可有瘫痪、癫痫、精神紊乱等。此外,还有皮肤瘙痒、血栓形成等。体征有肝脾肿大。
本病可能因造血干细胞不受红细胞生成素的正常控制,或造血干细胞对红细胞生成素的敏感性增高及异常骨髓增殖因子的刺激所致。
化验检査红细胞数大多在7×1012/升,血红蛋白可达180克/升以上,常伴白细胞和血小板的增高,全血容量增加可多达120~240毫升/千克体重,红细胞压积可达60%~70%,血沉显著减慢,血黏稠度可增加到正常人的5~8倍或更高。动脉血氧饱和度正常。
本病属中医血瘀、肝阳、肝火、营热范畴。多以实证论治。
饮食原则
1.禁食增加凝血功能的食品,如花生、葡萄等。
2.忌食油煎炙馎类食物。禁食香燥辛辣的食物及少食性温热的食品,如辣椒、大蒜、狗肉、羊肉等。
3.宜食有清热凉血降火作用的蔬菜,如马兰头、荠菜等。
4.宜食有滋补养阴作用的食物,如藕、柿霜饼、菱等。
5.宜多食水果,如梨、枇杷、荸荠、甘蔗等。
食疗选方
1.鲜藕洗净绞汁,每次半碗,每日2次。适用于真性红细胞增多症血热。
2.新鲜芦根60克,新鲜茅根60克,水1000毫升,水煎,频频饮服。适用于真性红细胞增高症血热津亏。
3.马兰头100克,开水烫,加少许白糖凉拌。适用于真性红细胞增多症有出血倾向。
4.银耳15克,黑木耳15克,泡发,加水煮烂,加红糖30克,每日1剂。适用于真性红细胞增多症有瘀血。
5.鲜藕汁1杯,加水100毫升煮沸,加三七粉5克,蛋1个(打糊),加少量盐拌匀服。适用于瘀血征象明显。