穴名及出处
穴名：天突Tiān tū（CV22）
出处：《素问》、《灵枢》
定位
部位：在颈前区，胸骨上窝中央，前正中线上。
取穴：两侧锁骨中间凹陷中。
类属
任脉穴。
适应症
主治：胸、肺、咽喉部病症。常用于咳嗽，气喘，胸痛，咳血；咽喉肿痛，失音；瘿瘤；噎膈。
操作
先刺进0.2寸后，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后面刺入1～1.5寸。
阐释
人之胸腔喻天，腹腔喻地。本穴位于胸腔最上，其功用为通。刺法使患者含胸延颈。术者循胸骨内缘向下探刺，导引滞塞之气上通，俾淤痰郁气之在胸臆者，得以爽利涌出，故名“天突”。突，奔冲也；又烟囱也。取名“天突”，喻犹胸腔之囟突也。按摩术有点天突法。张寿甫《衷中参西录》言之最详，兹不赘述。
一九四八年余诊一妇人，因大怒气厥。余拟刺回阳九针，甫刺哑门一穴。一老人突然走入，呼令去针，余急起针。彼令一壮妇人抱扶患者端坐。另一妇人以中指探其天突，叱令用力，再用力，患者忽然啊的一声，大哭而苏。余不敏而退。后余仿用此法，通痰导气，多收捷效。愿同道共识之。
附：临床应用举例
一、咽喉病症
1.人之卒然忧恚而言无音者……取之天突，其厌乃发。（《灵枢·忧恚无言》）
2.小儿急喉痹。灸天突穴一壮，在项结喉下三寸两骨间。炷如小麦大。（《太平圣惠方·明堂》）
3.急喉痹，颐粗，颔肿，水谷不下，此乃胃气虚，风寒客肺也，灸天突穴五十壮。（《扁鹊心书》卷上）
4.一人患喉痹，痰气上攻，咽喉闭塞，灸天突穴五十壮，即可进粥，服姜附汤，一剂即愈，此治肺也。（《扁鹊心书》卷中）
5.治失音，刺任脉天突一穴，在结喉下一寸宛宛中，阴维之会，针入五分。（《针经摘英集》）
6.颊肿如升，咽喉闭塞，水粒不下：刺少商，灸天突，泻液门、合谷。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
7.急缠喉风：刺少商，灸天突、合谷、中渚，俱泻。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
8.咽喉闭塞，水粒不下，天突一穴、商阳二穴、照海二穴、十宣十穴。（《针灸大全》卷四）
9.单鹅风，喉中肿痛，肺三焦经热，关冲二穴、天突一穴、合谷二穴。（《针灸大全》卷四）
10.谁知天突治喉风。（《席弘赋》）
11.功能性失语：内关穴、天突穴，针刺治疗。［河北中医，1985（3）：43］
12.吞咽困难：内关穴、天突穴针刺治疗。［北京中医，1985（2）：45］
13.功能性失音：合谷穴、天突穴、涌泉穴，针刺治疗。［上海针灸杂志，1987，6（4）：9］
二、肺部病症
1.积于上，泻人迎、天突、喉中；积于下者，泻三里与气街。（《灵枢·卫气失常》）
2.上气，气闭，咳逆，咽冷声破，喉猜猜，灸天瞿五十壮，一名天突。（《千金要方》卷十八、《千金翼方》）
3.咳嗽病因形寒饮冷水消肺气，灸天突穴五十壮。（《扁鹊心书》卷上）
4.此证，方书名为哮喘……喉常如风吼，声若作劳，则气喘而满，须灸天突穴五十壮。（《扁鹊心书》卷下）
5.气喘气急促，不能卧，言语无声：灸华盖、膻中、乳根、天突、通里、足三里，各灸七壮。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
6.气促喘：天突。（《医学纲目》卷二十七）
7.吼喘胸膈急痛，彧中二穴、天突一穴、肺俞二穴、三里二穴。（《针灸大全》卷四）
8.哮喘一症最难当，夜间无睡气遑遑，天突寻之其妙穴在，膻中一灸便安康。（《针灸玉龙歌》）
9.天突宛中治喘痰。（《灵光赋》）
10.呛咳：太冲穴、天突穴，针刺。［河北中医，1987（2）：47］
三、其他病症
1.背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪，上纪者胃脘也，下纪者关元也。（《素问·气穴论》）
2.治五噎，黄瘅，醋心多唾，呕吐不止，刺任脉天突一穴，在结喉下一寸宛宛中，阴维任脉之会，针入五分，留三呼，得气即泻。（《针经摘英集》）
3.梅核气：天突穴，针灸疗法。［中国针灸，1988，8（1）：44］
4.神经性呕吐：天突穴，针灸疗法。［中医药学报，1988（6）：27-28］
