本病以曈孔缩小虹膜与晶状体发生不同程度粘连的一种眼病。虹膜、睫状体位于葡萄膜前段，其血供、神经支配，同属一源，在解剖学上二者又相互连接，故一旦发炎，互为受累。根据病程，有急性与慢性之分。前者症状显著。发病时，由于虹膜睫状体炎症充血、水肿，刺激三叉神经末梢，故有眼球疼痛明显，并有引及前额、颞部，夜间较甚，并可引起反射性的怕光流泪。由于炎症渗出，屈光间质透明度下降，引起视力中等程度下降，若不及时治疗，常可导致失明。
西医认为本病的病因有；（1）外源性。如眼球穿孔伤，细菌、病毒、化学毒素伴随异物进入眼内。也可因眼球饨性挫伤而引起的炎症反应。（2）内源性。体内病灶感染，如弓浆体、钩端螺旋体、麻风、结核，或邻近器官的炎症性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿等，也有胶原性疾病、晶体皮质过敏等原因，也可眼球自身组织炎症蔓延所致。近人也有认为与免疫有关。
本病诊断依据是瞳孔缩小，虹膜与晶体发生粘连，在外眼部可见睫状充血或混合充血，睫状体部位有明显的压痛；视力下降，近代借助裂隙灯检查，更易发见。由于炎症反应，虹膜水肿，纹理不清，角膜后有沉淀物，呈灰白色，大小不一，有羊脂状或尘埃状，严重可见前房积脓或积血；房水混浊，有絮状或颗粒状，有时房水沉淀物堆积于瞳孔区，呈膜状将细小瞳孔掩没。如果用药物扩瞳，每见晶体前囊膜有虹膜色素粘附。眼压一般正常或偏低，如果晶体与虹膜完全粘连，房水排出障碍，对眼压增高。
西医对本病采用局部与全身治疗，局部采用扩瞳及激素类眼药水治疗，全身治疗也以激素类为主。此外，寻找病灶，采取相应的治疗措施。
本病中医属瞳神紧小症。若慢性或陈旧性属于瞳神干缺症范畴。中医认为肝经风热或肝胆火邪，循经上犯于目，或因外感风湿，郁而化热，以致邪热灼伤黄仁，约束无权，瞳神紧小，煎熬神水，痰浊聚生，神膏失养，目始不明。也由劳伤肝贤，或病久伤阴，阴虚火旺，瞳神失于濡养。（邹菊生）
1．石决活血汤
来源：
湖北省随州市第一医院肖人福。
功能：
活血化瘀，平肝滋阴。
主治：
葡萄膜炎。
组成：
当归15克、赤芍12克、川芎10克、桃仁泥6克、红花8克、丹参20克、生石决（先煎）30克、龟板15克、龙衣3克、景天三七100克，炙甘草10克，水煎服。
加减：
有风湿体征者加防风、桂枝、桑寄生。局部滴扩瞳剂。
疗效：
应用8例11眼，经过10～50天、平均21天的治疗，皆获明显好转，炎症全部消退，玻璃体混浊多有吸收，眼底明显可见，渗出等亦吸收。除1例1眼因视神经萎缩，视力汉有提高外，其余皆有提高。
按语：
本方名由编者所拟。
2．和营化痰汤
来源：
上海中医学院眼科教研室邹菊生。
功能：
和营泻火，化痰养阴。
主治：
急性虹膜睫状体炎和全葡萄膜炎。
组成：
当归12克、玄参12克、生地15克、银花12克：蒲公英30克、甘草6克、姜半夏12克、陈皮6克、猪苓12克、茯苓12克、生石膏（先煎）30克、陈皮15克，水煎服。药渣熏眼。
加减：
热重者加龙胆草9克，关节痠痛加海风藤30克；房水混浊较甚加炒苦参9克、金樱子9克．
疗效：
应用22眼，痊愈12眼（54.6％），好转7眼（31.8％），无效3眼（13.6％），总有效率86.4％。
3．双防双黄汤
来源：
北京中医学院祁宝玉。
功能：
疏散风邪，清热解毒。
主治：
渗出性色素膜炎。
组成：
防风6克、防己6克、盐知母6克、盐黄柏6克、羌活6克、甘草6克、丹皮6克、黄连末（冲服）3克、白芷10克、生地10克、蔓荆子10克、生石膏（先煎）30克、生薏仁12克，水煎服。
加减：
色素膜炎症状明显，渗出较多，眼底有大量色素，可加凉血活血之品如丹皮、赤芍、红花等；清热利湿药如萆薢、茯苓等；慢性期，可加桑寄生、太子参，去黄柏；接近痊愈，可加补气滋阴软坚之品，如玄参、川石斛、生黄芪、浙贝粉、花粉等。
疗效：
治疗30例，全部有效。
按语：
本方在治疗中，未见停用激素或减量激素而产生激素性反跳，且均能顺利地抽去激素而告愈。有些曾以免疫抑制剂也不能控制的病例，应用本方亦愈。用本方所治之病，难度较高，祁氏重用散风以泄热，佐以苦寒解毒，结合转机加减，妙也。本方名由编者所拟。
4．清肝解毒汤
来源：
四川省成都中医学院附属医院邓亚平。
功能：
清肝泻火，解毒明目。
主治：
色素膜炎。
组成：
银花12克、连翘9克、蒲公英30克、龙胆草9克、山栀12克、黄芩12克，水煎服。
加减：
湿热重加砂仁、薏仁、杏仁、滑石，车前子、萆薢、木通、滑石、茯苓等，血瘀加当归、川芎、生地、丹参、红花、生三七、郁金、牛膝等，虚证应用驻景丸加减。
疗效：
治疗102例，多属重证，合激素治疗。治愈（视力恢复1.0以上，眼部体征消失）36例，占35.29％，好转（视力增加3行以上，眼部体征基本消失）38例，占37.25％。总有效率72.54％。
条目信息
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摘自《中国秘方大全》
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本条ID：110237
