万全小传及医术概要

万全(约1495~1580年),又名万全仁,字事,号密斋。明·罗田(今湖北罗田县)人。

生平事迹

万全祖籍豫章(今江西南昌),祖父万杏城是儿科名岳,早卒,父亲万筐,字恭叔号菊轩,亦为儿科名医,著有《痘疹心要》一书。明成化庚子年间(1480年)迁居湖北罗田后,全家以“万氏小儿科”而远近闻名。万全自幼聪明过人,家人希望他“从游于夫子之门而学”,能够金榜题名,光宗耀祖,但万全几经坎坷失意于仕途之路其后便矢志学医。遵照父亲教导万全以《素问》、《难经》为本,深入研究《脉经》。刻苦攻读本草,参考张仲景、刘完素、李杲、朱震亨诸家著怍,取得了很深的学术造诣。万全在诸科当中尤长于儿科证治,成为当时名噪一时的著名儿科世医。

万氏一生勤于著述,其著《万密斋医学全书》(1549年)共10种,包括《保命歌括》35卷、《伤寒摘绵》2卷、《养生四要》5卷、《万氏女科》3卷、《幼科发挥》2卷、《片玉新书》5卷、《育婴秘诀》4卷、《痘疹心法》23卷、《片玉痘疹》13卷、《广嗣纪要》16卷。此外,还著有《素问浅解》、《本草拾珠》、《伤寒蠡测》、《痘疹碎金赋》和两部轶著抄本《万氏秘传外科心法》和《万氏家传点点金》。

学术思想

万全医术高明,中年时期就成为一位理论基础坚实、临床经验丰富的名医了,他对小儿的生理特点、病因病理、诊断治疗、处方用药都有自己独到的见解。

1万全提出了“小儿五脏有余不足说”,认为小儿在生理上肝常有余、脾常不足、心常有余、肺常不足、肾常不足,高度概括了小儿五脏的特点,对小儿的生长发育和疾病防治有重要的指导意义。万全还特别重视小儿的脾胃调理,认为“胃气壮实,四肢安宁;脾胃虚弱,百病蜂起”,“胃气既败,五脏俱损”,“故调理脾胃者,医中之王道也”。

2在小儿病因上,他根据小儿的生理特点,认为小儿的疾病主要由三方面的原因引起。一为外因,主要为冷热之伤,系由小儿衣着薄厚不宜所致;二为内因,主要是饥饱之伤,系由小儿乳多乳少所致;三为不内不外因,主要为坠仆跌折损伤。由于小儿“气血未定,易寒易热,肠胃软脆,易饥易饱”,而其“体性乃属纯阳”,所以小儿发病的机理皆由“易为虚实”而衍化。

3在对小儿疾病的诊断与治疗上,万全认为就诊患儿不会说话,强调诊断要重在观形察色辨原因,不能机械套用成人的诊断方法。治疗上因为小儿为病易患虚实之证,因而“调理但取其平,补泻无过其剂”。在具体用药上,万全认为“辛热走气以耗阴,苦寒败阳而损胃”,所以要忌用牵牛、巴豆之类的攻伐之品,而且要“勿多金石”。

4万全还汇集整理了万氏祖传和自己的临床经验,总结出了100多个家传验方,其中许多方剂,如安虫丸、玉枢丹、牛黄清心丸等,一直沿用至今。

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