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张璐

诸见血证

名医简介张璐（1617〜1699），字路玉，号石顽，清代医家。或问：人身阳气为阴血之引导，阴血为阳气之依归，何为清浊相干，乱于中外，而致血不归经，则有上溢下脱之患，其血或从吐出，或从呕出，或从咯出，或从鼻出，或从眼耳齿舌出，或从津唾而出，或从肌肤而出，或从二便而出，复有蓄积不行者，为患各不同，愿一一显示至理，条分脏腑经络之源，以启学人蒙昧。石顽答曰：经言血之与气，异名同类，虽有阴阳清浊之分，总由水…
临证金鉴
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大青20年12月27日
五更泻证治发微

名医简介张璐（1617〜1699），字路玉，号石顽，清初医家。五更泻是肾虚失其闭藏之职也。经曰：肾司开阖，肾开窍于二阴。可见肾不但治小便，而大便之开阖，皆肾操权也。今肾既衰，则命门之火熄而水独治，故令人水泻不止。其泻每在五更，天将明时，必洞泄二三次，以肾旺于亥子五更之时，故特甚也。惟八味丸以补其阳，则肾中之水火既济，而开阖之权得宜，况命门之火旺，则能生土，而脾亦强矣。有用六味丸加沉香、砂仁，以山药…
临证金鉴
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大青20年12月26日
诸淋辨治

名医简介张璐（1617〜1699），字路玉，号石顽，清代医家。《金匮》云：淋之为病，小便如粟状，少腹弦急，痛引脐中，趺阳脉数，胃中有热，即消谷引食，大便必坚，小便即数。小便不利者，有水气，其人苦渴，栝楼瞿麦丸主之。小便不利，蒲灰散主之，滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。淋家不可发汗，发汗则便血。《金匮》论淋证四条，一曰…
临证金鉴
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大青20年12月19日
水肿大法

名医简介张璐（1617〜1699），字路玉，号石顽，清初医家。经云：肺移寒于肾为涌水。涌水者，按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣濯濯，如囊裹浆，水之病也。水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹随手而起，如裹水之状，此其候也。邪气内逆，则气为之闭塞而不行，不行则为水胀。三阴结谓之水。平治权衡，去菀陈莝，微动四极，温衣，缪刺其处，开鬼门，洁净…
临证金鉴
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大青20年10月31日
逆在辨寒热说

名医简介张璐（1617〜1699），字路玉，号石顽，清代医家。呃逆在辨寒热，寒热不辨，用药立毙。凡声之有力而连续者，虽有手足厥逆，大便必坚，定属火热，下之则愈，万举万全。若胃中无实火，何以激搏其声逆而上冲乎？其声低怯而不能上达于咽喉，或时郑声，虽无厥逆，定属虚寒，苟非丁、附，必无生理。若胃中稍有阳气，何致声音馁怯不前也？盖胃中有火则有声，无火则无声，误以柿蒂、芦根辈治之，仓、扁不能复图矣。又有始热…
临证金鉴
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大青20年9月11日
取法《金匮》论胸痹

名医简介张璐（1617〜1699），字路玉，号石顽，清代医家。《金匮》云：师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛。所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦也。阳微在胸中气分上看，故曰阳微知在上焦，阴弦在阴脉上看，如阴寒之脉，上于胸中气分，则为胸痹，如阴脉上乘于心，则为心痛也。平人无寒热，短气不足以息者，实也。上条是言不及，此则言太过也。平人，盖言无内因虚劳、外因感冒，而…
临证金鉴
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大青20年8月21日
癫狂痫论治

名医简介张璐（1616〜1699），字路玉，号石顽，清代医家。癫癫之为证，多因郁抑不遂，侘傺无聊所致。精神恍惚，语言错乱，或歌或笑，或悲或泣，如醉如狂，言语有头无尾，秽洁不知，经年不愈，皆由郁痰鼓塞心包，神不守舍，俗名痰迷心窍，安神豁痰为主。先以控涎丹涌出痰涎，后用安神之剂。怒动肝火，风痰上盛而发癫狂，导痰汤加芩、连、菖、远，煎成入朱砂、沉香磨汁调服。因思虑而得者，先与稀涎散，后用归脾汤加辰砂末调…
临证金鉴
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大青20年8月17日
胃脘痛论治

名医简介张璐（1617〜1699），字路玉，号石顽，清代医家。凡言心痛，都属胃脘。丹溪云：外受寒者，当温散；内受寒者，当温利。病久属郁，郁则热，用山栀为热药之向导，必佐以生姜汁，多用台芎开之，或二陈加川芎、苍术，倍加姜汁炒山栀，如痛甚者，加炮姜，为从治之法也。外吸凉风，内伤冷物，寒客于胃，则卒然而痛，二陈加草豆蔻、干姜、吴茱萸。日久发热，加姜汁炒川连、山栀。心腹绞痛如刺，两胁胀满，《千金》高良姜汤…
临证金鉴
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大青20年8月10日
辨析诸黄，取法仲景

名医简介张璐（1617〜1699），字路玉，号石顽，清代医家。《金匮》云：诸病黄家，但当利其小便。假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。黄家一证，大率从水湿得之。治湿之法，当利小便为第一义。然脉浮者，知湿不在里而在表，又当以汗解之。设表湿乘虚入里，而作癃闭，又当利其小便也。故下条云：黄疸病，茵陈五苓散主之。活法在心，可拘执乎？黄疸病，茵陈五苓散主之。夫病酒黄疸，必小便不利，其候心中热，足下热，…
临证金鉴
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大青20年8月9日
《张氏医通》奇症选录

名医简介张璐（1617〜1699），字璐玉，号石顽，清初医家。定时呕吐周慎斋治一人，饮食如常，每遇子时即吐，大便秘。询其人必有苦虑忧思，脾气郁结，故幽门不通。宜扶脾开窍为主，用人参、白术，以苍术拌炒茯苓，各一钱，炙甘草五分，附子煮乌药三分，水煎服。走窜疼痛虞恒德治一妇，因多食青梅得痰疾。日间胸膈痛如刀锥，至晚胸痛止而膝髀大痛。此痰饮随气升降故也。服丁、沉、姜、桂、乌、附诸药皆不效，乃以莱菔子研汁与…
临证金鉴
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大青20年6月8日
痢疾论

名医简介张璐，清初医家。肠擗之证，《内经》原有下血、下白沫、下脓血之异。推详脉证，大抵以白沫属寒，其脉应沉；脓血属热，脉应滑大。若见白沫而脉反浮，见脓血而脉反弦涩悬绝，为脉不应病，故皆主死。其扼要尤在身热则死、寒则生为大关捩，以肠胃受病，不当更见表热，表热则外内俱困，将何所恃而与攻救邪？更详脏腑诸痢，咸以脉沉小为可治，血温身热主死，《内经》大义如此。再推仲景论痢，以身热手足温为阳回可治，厥逆不返为…
临证金鉴
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大青20年6月6日
澡豆方之三

出处：清·张璐《千金方衍义》组成：白豆面三升面三升冬瓜仁四合猪×大者二具细切白茯苓白芷白藓皮栝蒌子白术白附子白蔹菟丝子土瓜根羌活葳蕤桃仁杏仁商陆川芎各一两方制：右十九味合捣筛，入面猪×拌匀，更捣，每日常用，以浆水洗，甚良。主治：治手干燥，少润腻方。条目信息1摘自《历代古方验案按》2本条ID：120895
名方纪要
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大青16年6月11日
五香散

出处：清·张璐《千金方衍义》组成：黄芪白茯苓葳蕤杜若大黄豆卷商陆各二两白芷当归白附子冬瓜仁杜衡白僵蚕辛夷仁香附子丁子香蜀花水旋复花防风木兰川芎藁本皂荚台胶杏仁天门冬土瓜根白术梅肉酸浆水萍各三两毕豆四两方制：右三十二味治下筛，洗面二七日白，一年与众别。主治：治干庖魇黯黑运赤气，令人白光润。条目信息1摘自《历代古方验案按》2本条ID：120…
名方纪要
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大青16年5月27日
面脂四方

出处：清·张璐《千金方衍义》组成：丁香零陵香栀子花桃仁白蔹茯苓土瓜根菟丝子防风沉香辛夷当归麝香藁本商陆川芎各三两葳蕤藿香白芷甘松香白僵蚕木兰皮各二两半蜀花水青木香各二两冬瓜仁四两羊肾脂鹅脂各一两半羊髓一升生猪脂三升方制：右二十九味㕮咀，先以美酒五升，接猪×六具，取汁，渍药一宿，于猪脂中极微火煎之，三上三下，白芷色黄，以绵一大两生布中绞，去滓，…
名方纪要
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大青16年5月10日
面脂三方

出处：清·张璐《千金方衍义》组成：冬瓜仁白芷商陆川芎各三两当归藁本蘼芜土瓜根去皮桃仁各一两葳蕤细辛防风各一两半木兰皮辛夷甘松香麝香白僵蚕白附子栀子花零陵香各半两方制：右二十一味薄切，绵裹以猪颐汁渍一宿，平旦以煎猪脂六升，微火三上三下，白芷色黄膏成，去滓，入麝，收于瓷器中，取涂面。主治：主悦泽人面，耐老方。条目信息1摘自《历代古方验案按》2本条ID：12086…
名方纪要
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大青16年5月9日
张璐小传及医术概要

张璐（1617～1699年），字路玉，晚号石顽老人，长洲（今江苏吴县）人。生平事迹张氏幼时攻读儒学，兼致医药之学。自古医书，无不博览。明末战乱，隐居于洞庭山中，潜心钻研医术。以著书自娱，至老亦孜孜不倦。他擅长治疗内科杂病，行医数十年，积累了丰富的医疗经验，又加以理论上的总结，著述甚丰，计有《张氏医通》16卷，《伤寒缵化》和《伤寒绪论》各2卷。《千金方衍义》20卷。学术思想关于伤寒与杂病的研究。他认…
名医小传
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大青16年3月14日