人取站立位时，胃的下缘达盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下，称为胃下垂。胃下垂常是内脏下垂的一部分。轻度胃下垂者多无症状，下垂明显者可伴有与胃肠动力及分泌功能较低有关的症状，例如上腹不适、易饱胀、厌食、恶心、嗳气及便秘等。有时感觉深部腹隐痛，可能与肠系膜牵拉有关。患者餐后、多站立及劳累后上腹不适常加重。此外尚有其他内脏下垂的表现，以及站立性昏厥、低血压、心悸等循环无力症表现。体征可见肋下角为小于90度，站立时因胃嚢下移，按手于患者上腹部易触到腹主动脉搏动，以双手托抚患者下腹部往上常使患者有上腹胀坠减轻的感觉。患者上腹部压痛点可因卧立位变动而不固定。有些病例因胃排空延缓可有振水声。胃下垂明显者常同时伴有肝、右肾或结肠下垂的现象。
胃下垂的发生主要和膈肌悬吊力不足，膈胃、肝胃韧带松驰，腹内压下降及腹肌松弛等因素有关。多见于瘦长体型。经产妇、多次腹部手术有切口疝、消粍性疾病伴有进行性消瘦或卧床少动者。
本病诊断依靠X线检查证实。胃肠钡餐检查表现为胃小弯弧线最低点髂嵴连线以下；无张力型的胃，即胃体至垂直方向，体部较底部宽大，窦部低于幽门水平以下，胃蠕动无力或见有不规则的微弱蠕动收缩波，餐后6小时仍有1/4～1/3胃残留物存在；十二指肠第二部常位于幽门管后面，球部向左侧偏移。
现代医学对本病主要采用加强腹肌锻炼、放置胃托、增加营养和对症治疗等方法，可取得一些效果。
祖国医学虽无胃下垂的病名，但根据临床表现，当属“胃痛”、“腹胀”范畴。多由脾胃虚弱，中气下陷，清阳不升所致，治宜健脾益气，升清举陷。（蔡淦）
1．化饮调气汤
来源：
内蒙古自治区临河市城关医院王赞胜。
功能：
化饮和调升降。
主治：
胃下垂。
组成：
半夏、陈皮、枳实、茯苓、党参、大腹皮，水煎服。症状改善后，可改用煮散或研末吞服。
疗效：
治疗40例，痊愈16例，显效16例，有效7例，无效1例，总有效率为97.5％。
按语：
王氏认为胃下垂患者其发病往往因精神不快，多以胃脘沉重胀满为主诉，故其病机是以实为主，因实改虚，肝郁脾虚饮留，多脏腑多层次功能失调。故以化饮和调升降而有效。本方名由编者所拟。（蔡淦 马俊坚）
2．养阴活血汤
来源：
湖南省道县人民医院陈勇。
功能：
益胃养阴活血。
主治：
胃下垂。
组成：
沙参15克、麦冬15克、生地黄12克、玉竹10克、白芍10克、枳壳10克、党参10克、红花6克、桃仁10克、当归10、炙甘草6克，水煎服。
疗效：
治疗32例，痊愈14例，有效16例，无效2例，总有效率为93.8％。
按语：
胃下垂多以升阳举陷法治之。而陈氏观察发现因阴虚血瘀而发病者也并非少见，且现代医学研究认为胃下垂是由于胃本身形态及位置明显改变，牵引、扭曲及压迫血管，致使胃壁静脉回流障碍，加之对周围脏器的机械性挤压而发生气血瘀滞，故以养阴活血法治疗，获得较好的疗效。（蔡淦 马俊坚）
3．疏肝益气方
来源：
湖北省蕲春县横车卫生院王荫龙。
功能：
疏肝益气。
主治：
胃下垂。
组成：
柴明3克、炙升麻3克、炙甘草3克、枳壳20克、白芍10克、玄胡10克、炒川楝10克、白术10克、炒神曲10克、山楂10克、党参10克、黄芪10克、鸡内金10克。每剂煎2次，首次加水约500毫升，煎至200毫升，同法再煎1次，将2次药液混合，分2次饭后服用。
加减：
上腹剑突下疼痛明显者加檀香5克；进甜食后腹胀加重者去党参，加太子参20克；喜热食恶寒食者，加桂枝3克、干姜5克、饴糖15毫升；常叹气觉舒者加橘叶5片、生麦芽10克、合并慢性胃炎、泛酸者加白芨10克、黄连3克、吴萸3克；伴肠鸣者加泽泻5克；肝下垂者加醋制鳖甲30克；病程长，上腹痛甚，频嗳气者加沉香5克。
疗效：
治疗53例，痊愈（自觉症状消失，X线钡餐复查，胃上升至正常位置）42例，有效（自觉症状明显减轻，x线钡餐复查胃位置大部分或部分恢复）9例，无效2例，总有效率96.2％。
按语：
王氏认为，临床所见本病，既有脾胃虚弱诸症，又有气滞诸症；气滞除脾不健运可致外，与肝失疏泄戚戚相关。肝火疏泄，脾气不升，则胃气下降。故疏肝益气可使脾不受伐，二则清阳得升，浊阴能降，脾胃升降之道即能疏畅，气滞中满之证亦能自除。本方名由编者所拟。（蔡淦 马俊坚）
4．调气益胃汤
来源：
山东省潍坊市五井煤矿职工医院许永顺等。
功能：
补气健脾，升阳举陷，温补肾阳。
主治：
胃下垂。
组成：
柴胡9克、白术12克、白芍12克、茯苓12克、枳实15克、党参15克、山药30克、黄芪30克、生麦芽20克、炒葛根18克、桂枝6克、炙甘草6克，水煎服。
加减：
脾胃湿热者加藿香、黄连；脾胃阳虚者加制附片，并加重桂枝剂量；胃寒疼痛者加高良姜、玄胡；大便秘结者加槟榔、麻子仁；腹泻者加肉豆蔻、五味子；泛恶口苦者加左金丸；伴有血瘀者加失笑散；泛酸者加乌贼骨、煅瓦楞子；神经衰弱者加炒枣仁、合欢皮。
疗效：
治疗50例，治愈（自觉症状和临床体征完全消失，经X线钡餐复查胃位置恢复正常）18例，占36％。显效（自觉症状和体征基本消失，X线钡餐复查胃位置显著上升）26例，占52％；有效（自觉症状和体征改善，X线钡餐复查胃位置无明显改变）4例，占8％；无效2例，占4％。总有效率为96％。
按语：
许氏等认为，由于肝主疏泄，其性升发，升则气机调畅，气血流通，脾胃得助，生机向上，故脾胃升降之机与肝木疏泄功能正常与否关系密切。对肝乘脾虚者，应抑肝木扶脾土，使肝气得平，脾健胃和，升清降浊之机则复；脾为后天之木，肾为先天之本，诸阳之根，若肾阳不足常可累及脾阳，故治疗中不可忽视温补肾阳。（蔡淦 马俊坚）
5．益气举陷汤
来源：
山东省长岛县人民医院袁大仲等。
功能：
益气举陷升阳。
主治：
中气下陷、脾胃虚火型胃下垂。
组成：
炙黄芪120克、防风3克、炒白术9克、炒枳实15克、煨葛根12克、山茱萸15克，水煎服。
加减：
病重加柴胡6克、升麻6克；脾虚泄泻加煨肉蔻6克、罂粟壳6克；便秘加淡苁蓉15克；属中气下陷，脾胃不和加木香6克，砂仁（后入）9克、鸡内金9克；属中气下陷、脾胃虚寒加炮姜9克、川附子12克；属中气下陷、肝脾不和方中枳实3倍于白术，柴胡改为9克，加麦芽15克。
疗效：
治疗30例，痊愈23例，基本痊愈4例，显效3例。
按语：
袁氏认为，胃下垂者加用升麻、柴胡，一般3至6克即可，过量易致肝阳上升，劫铄肝阴。（蔡淦 马俊坚）
6．升阳健胃汤
来源：
青海省中医院李树毅等。
功能：
升阳益火，振奋脾胃。
主治：
胃下垂。
组成：
附子9克、炒白术15克、焦艾叶6克、小茴香6克，水煎服。
疗效：
治疗32例，服药50天左右。通过钡餐造影对照，胃张力及蠕动力除8例无改变外，余均好转；胃小弯位置恢复正常者15例；胃大弯位置上升7厘米者7例，上升5厘米者8例，上升3厘米者6例，轻度上升3例。
按语：
本方附子有毒，使用时应注意，须经炮制后应用，要先煎、久煎30分钟，服药时间以饭后为宜。药量须视患者体质、病情和耐药程度而逐渐增大。如服后有轻度副作用时，可同服蜂蜜、饴糖、阿胶等粘浆剂，以减轻生物碱的吸收，本方尤宜于脾胃虚寒型。本方名和剂量由编者所拟。（蔡淦 马俊坚）
7．蓖倍方
来源：
上海市崇明县堡镇卫生院陈得心等。
功能：
升提收敛。
主治：
胃下垂。
组成：
蓖麻子仁98％，五倍子末2％。把蓖麻子外壳剥去，选用饱满而洁白的，把五倍子壳内外杂屑刷净，研为细末过筛，然后把蓖麻子仁和五倍子末按上述比例混匀，打成糊状，制成直径约1.5厘米，厚1厘米的药饼备用，此为成人1次量。用法：点准百会穴，剃去药饼大一块头发，把药饼紧贴百会穴上，用纱布绷带托住，不使移动。贴后每日早、中、晚3次以搪瓷杯盛半杯开水，将杯底置于药饼上进行热熨，每次10分钟左右。贴药饼1次，连续5昼夜内不需更换。如在第一次治疗期间自觉症状显著减轻，即用X线钡餐复查，如胃的位置已正常，则除去药饼；如自觉症状未见好转，休息1天后，进行第2次治疗。
疗效：
治疗61例，显效28例，好转18例，有效率75.4％。
按语：
治疗期间应注意休息，汤茶宜少量多饮，忌房事。孕妇及伴有头部皮肤病者忌用，本方一般无副作用，如有不适感觉，即除去药饼停止治疗。本方对子宫脱垂、脱肛也有一定疗效。（蔡淦 马俊坚）
8．枳麻汤
来源：
上海市香山中医院屠森等。
功能：
升清提肠，清胀除满。
主治：
胃下垂。
组成：
升麻15克、枳壳15克，水煎服。
加减：
脾胃虚寒者加理中汤；气虚明显者加四君子汤；气滞明显者加香附、陈皮；阴虚津少者加玉竹、石斛：胃有郁热者加左金丸，纳谷不旺者加焦楂曲；湿阻脾运者加苍术、川朴：大便秘结者加瓜蒌、麻仁；大便溏薄者加白术、煨葛根等。
疗效：
治疗50例，痊愈10例，显效9例，有效24例，无效7例。
按语：
现代药理证明枳壳对动物胃肠有兴奋作用，能使胃肠蠕动加强而有节律。升麻与枳壳相伍，一升脾之清阳，清升则利于浊降；一降胃之浊气，浊降则利于清升。本方名由编者所拟。（蔡淦 马俊坚）
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摘自《中国秘方大全》
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