硅肺秘方

硅肺是由于长期大量吸入一种含有游离二氧化硅粉尘后,引起肺内发生广泛的结节性纤维化,简你硅肺。本病起病缓慢,早期可无症状,或者症状不明显,随着疾病逐渐发展,出现咳嗽,咳痰,针刺样胸痛,胸闷、气急。部分病人还可出现头晕,乏力,心悸,食欲不振等全身症状。严重病人有肺气肿,肺原性心脏病,气胸或心力衰竭,大咯血,以至死亡。

本病的病因,主要为二氧化硅粉尘或含有二氧化硅的矿物质等因素有关。

硅肺主要诊断依据应结合病史、职业、生产环境和临床症状进行综合分析,作出诊断。实验室检查血清蛋白己糖、氨基己糖、粘蛋白、蛋白均增高,一般为非特异性。免疫球蛋白、铜兰蛋白以及尿羟脯氨酸均增高。X线胸片检査,有助于明确诊断。肺功能测定,见肺活量降低,通气量减少,残气量及其占肺总量比值增加,静息时动脉血氧饱和度有不同的减低,可资参考。现代医学对本病主要采用药物治疗和对症治疗等方法。

本病在中医临床中多属于“胸痹”、“咳喘”、“肺癆”的范畴。祖国医学认为脾阳不足,运化失职,水湿内停,凝聚为痰,痰湿壅阻肺窍,故咳嗽、咳痰;粉尘重坠,其性燥烈,沉结肺内,阻于肺络,渐致尘浊瘀结,气机失畅,胸阳不展,故见胸痛,神疲乏力;脾气不足,消化力弱,水谷精气不能上荣清窍,故头晕,胃纳减退:心肾不交则心悸;肺主气,司呼吸,肺气不利,则气短急促;病深日久,肾虚不固,气不摄纳,统摄无权,则气短乏力;肾阴不足,虚火灼伤肺络,则咯血;气血两伤,易致阴阳离决。(姜光华)

1.石上柏方

来源:
广东省韶关地区工人疗养院。
功能:
宽胸利气,止咳化痰。
主治:
硅肺。
组成:
单味石上柏全草,制成25%的水溶液。每日用10毫升雾化吸入。3~6个月为1疗程。
疗效:
应用121例,经1个疗程治疗,胸痛改善率66.3%,咳嗽改善率60.9%,咳痰改善率为57.1%,气促、头痛、心悸改善率分别为55.8%,55.3%,42.8%。
按语:
本方雾化吸入时,极少数病人出现一时性头晕、或头晕加重现象,但在继续治疗中可自然消失。(姜光华)

2.抗硅方

来源:
天津市第一中心医院张久山等。
功能:
扶正化石,润肺止咳。
主治:
早期硅肺。
组成:
党参15克、瓜蒌30克、薤白10克、白果30克,木贼草30克、制大黄10克,金钱草12克、鸡内金15克、胎盘粉3克,制成片剂,每片重0.5克。每次4片,每日2次,3个月为1疗程。
疗效:
应用302例,总有效率为71%。服药后2周症状开始好转,尤以咳嗽、咯痰、胸痛、气喘减轻比较明显。
按语:
本方服用一般无副作用,但偶有感到恶心.上腹胀满,如症状不严重不必减量。本方对硅肺的治疗作用较为缓和,需经过长期服药才能收到疗效,对早期硅肺较为适用。中、晩期硅肺可配合西药同服,能起到协同作用。(姜光华)

3.麦冬黑大豆汤

来源:
浙江省工人疗养院。
功能:
润肺,解凝,散结,软坚。
主治:
硅肺。
组成:
麦门冬15克、天门冬12克、竹沥半夏9克、北沙参15克、茅根15克、瓜蒌皮9克、郁金9克、黑大豆30克、甘草6克、瓦楞子(先煎)30克、白萝卜汁1盅,水煎服。
疗效:
治疗11例,经3个月治疗,临床症状一般都有好转,尤以咳嗽、咳痰、咯血等明显改善。胸部X线摄片检查也有一定进步,肺活量增加。
按语:
麦门冬、黑大豆是解金石之毒的要药;北沙参能疗胸痹,心腹痛;半夏能消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛,坚痞;甘草调和,白萝卜汁以消痰解凝;茅根止血凉血。诸药合用,协同奏效。用本方治疗一般需6个月以上。本方名和剂量由编者所拟。(姜光华)

4.祛瘀化硅汤

来源:
天津市劳动卫生研究室徐徳忻。
功能:
活血化瘀,清热利气。
主治:
硅肺。
组成:
焦白术12克、生地12克、焦三仙12克、陈皮9克、桔梗6克、苏子6克、桃仁6克、红花9克、丹参9克、赤芍9克、乳香6克、没药6克、炙甘草6克,水煎服。
加减:
实热型加黄芩、黄连、黄柏、知母、丹皮、栀子等;虚弱型加党参、黄芪、白参、黄精等;虚热型加知母、白芨、丹皮、首乌、龟版等;咳嗽者加杏仁、桔梗、前胡、枇杷叶、沙参、二冬等:胸闷者加薤白、瓜蒌、苏子、莱菔子等。
疗效:
应用46例,4个月治疗,自觉症状明显减轻或消失,尿硅排出量增加,80.4%的人恢复正常工作。
按语:
本方有活血化瘀的功能,可能对促进血硅的活性和增加尿硅的排出量有作用,使体内硅尘量逐渐减少以达到治疗效果。服用本方的同时配合太极拳、气功等辅助治疗,其效更著。(姜光华)

5.尘肺方

来源:
邵长荣等。
功能:
活血化瘀,化痰软坚。
主治:
石棉肺。
组成:
桑寄生15克.丹参9克、广郁金9克、莪术12克、地骷髅12克、赤芍9克、鹅管石12克、夏枯草15克、海蛤壳18克、陈皮6克,制成糖浆剂。以上为1日量,分3次饭后服。3个月为1疗程。
疗效:
治疗24例,经1个疗程治疗,显效13例,有效3例,无效3例。
按语:
本方治疗前后曾进行甲皱微循环检查,结果各项指标均有明显改善,显示本方可能有促进毛细血管增生,改善血液循环和肺部代谢功能作用。(姜光华)
条目信息
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摘自《中国秘方大全》
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