急性病毒性肝炎是由甲型、乙型、非甲非乙型肝炎病毒所致的传染病，三者病理变化相似，主要为肝细浆疏松，气球样变，嗜酸性变和肝细胞坏死及色素沉着，小叶内和汇管内炎细胞浸润，枯否氏细胞肥大增生和汇管区内纤维母细胞增生。三者的病程、病情演变及预后转归则有很大盖异，一般认为甲型肝炎只有急性型、隐匿型而无慢性型；乙型肝炎除急性型、隐匿型外，还有慢性型；非甲非乙型临床过程多与乙型相似，但较轻。
临床表现有黄疸型和无黄疸型两种。黄疸型中在黄疸前期大多起病较急，有畏寒、发热、纳差、乏力、恶心、呕吐、上腹部不适、腹胀等，有的患者有上呼吸道症状，肝肿大可不明显，尿色加深，谷丙转氨酶明显升高，本期持续数日至1～2周，进入黄疸期，出现巩膜皮肤黄染，于数日至2～3周内达到顶峰，此后发热渐退，一般情况亦见好转，大部分胃肠道症状消失，食欲好转，疾病逐渐痊愈。无黄疸型中，整个病程中始终无黄疸出现，症快和体征则与黄疸型基本相似，此型部分病例在发现时实际上已是慢性。
本病诊断应根据流行病学资料（包括接触史）、临床症状、体征、有关肝功能及血清病毒学等结合个人特珠情况，在排除其他疾病的基础上，经过综合分析，加以判断，确定诊断。
急性病毒性肝炎应进行隔离，自发病日起至少30天。30天后如病情仍在治动，则应继续隔离，注意休息、饮食和营养，可适当增加热量和蛋白质，不必过分限制脂昉，但油腻饮食应予避免，以合乎病人口味为宜，无特效或保肝药物，一般病例可酌情给予复合维生素B、维生素C等口服。
本病属中医“黄疸”、“胁痛”范畴。黄疸型其病机为湿热郁蒸，脾胃运化失常，影响肝胆疏泄，以致湿困中焦，热留不去，胆液不循常道，外溢肌肤，下注膀胱，从而出现为目、身、尿黄的“阻黄”证。
《丹合玉案》曰：“黄疸之证，皆湿热所求，湿气不能发泄，则郁蒸而生热，热气不能宣畅，则固结而生湿，湿得热而益深，热得湿而愈炽，二者相助而相成，愈久而愈甚也。”胁痛亦多由肝胆湿热所致，当湿与热并，湿热交蒸，热不得外越，湿不得下泄，蕴结脾胃，熏蒸于肝胆，阻于中焦，脾失健运，肝失疏泄，肝络阻滞，则出现胁部胀热、疼痛。治疗多以清热利湿、疏肝和胃为法。（王育群）
1．三根汤
来源：
安徽省宁国胜利水泥厂职工医院吴成善。
功能：
清热解毒，利湿退黄。
主治：
急性黄疸型肝炎。
组成：
六月雪根60克、白茅根30克、山楂根30克（以上3药鲜品加倍），水煎服。10天为1疗程。
疗效：
治疗100例，痊愈（临床症状消失，SGPT正常，SB在1.0毫克百分比以下）90例，好转（临床症状改善，SGPT下降，SB下降）9例，无效（临床症状及体征均无好转）1例。
按语：
六月雪有疏风解表、清热化湿、凉血止血之功，又能清热利尿，可使患者热退，大便通畅，小便转清。同时，其所含的多量糖类有保护肝脏的作用，所含的多量酸类有柔肝作用。急肝黄疸多以湿热熏蒸，郁而不发，故用三根配伍以清热利湿退黄。（王育群 张玮）
2．单味大黄方
来源：
江苏省盐城市第六人民医院吴才贤。
功能：
活血祛瘀，利湿退黄。
主治：
急性黄疸型肝炎。
组成：
生大黄50克、每日1剂，水煎成200毫升，1次服下。连服6天，停药1天，为1个疗程。
疗效：
治疗30例，1～2周肝功能恢复正常6例，3～4周肝功能恢复正常20例，无效4例。
按语：
生大黄单味治疗急性黄疸型肝炎，有其独特的疗效。急肝为感受疫毒湿邪，湿热与血气交阻，瘀血内停而致。生大黄活血化瘀、利湿退黄的作用强，故对急性黄疸型肝炎治疗效果良好。但因其攻下峻猛，临床需视其病情而定，本方名由编者所拟。（王育群 张玮）
3．秦氏方
来源：
山东省蒙阴县中医院秦元嵉。
功能：
清热解毒。
主治：
急性黄疸型肝炎。
组成：
夏枯草60克、白糖30克、大枣30克、先将夏枯草、大枣水煎去渣，再放入白糖，加水至500～600毫升，文火煎取250～300毫升，分早晚2次空腹服下。
疗效：
治疗28例，痊愈（症状体征消失，SGPT、SB均正常）20例，有效（症状体征改善，SGPT、SB均下降）6例，无明显好转（症状体征无改善）2例。脉药最多者16剂，最少者5剂。
按语：
夏枯草性味苦寒，《纲目拾遗》谓：“专清肝火。”急性病毒性肝炎以感受湿热疫毒蕴结脾胃，脾失健运，交蒸于肝胆为其病因病机。本方在清热解毒中又以白糖、大枣护其脾胃，使其湿热清，脾胃健，黄疸除。本方名由编者所拟。（王育群 张玮）
4．清肝和胃方
来源：
湖北省宜城县中医医院孙元勤。
功能：
清热解毒，疏肝和胃。
主治：
急性黄疸型肝炎。
组成：
龙胆草9克、连翘9克、柴胡9克、广郁金9克、金钱草30克、茯苓30克、茵陈30克、焦楂曲15克、莱菔子6克、薄荷3克，水煎服。
加减：
恶心呕吐较剧去龙胆草，加竹茹、煅赭石；纳差加槟榔、炒麦芽；热重加黄芩、板蓝根；湿盛加霍香、苍术；湿热并重加黄连、金银花；便闭加番泻叶适量泡茶口服；乙肝表面抗原（＋）加白花蛇舌草、大黄、马鞭草。
疗效：
治疗50例，治愈42例，占84％，随访10个月未见复发；好转8例，占16％。
按语：
本方以龙胆草、连翘为主清热解毒，又恐苦寒太过，以柴胡、茯苓等疏肝健脾，见其特点。（王育群 张玮）
5．红木香汤
来源：
解放军918医院徐昭仁。
功能：
行气活血。
主治：
急性病毒性肝炎。
组成：
红木香每日9～18克。研细末，分3～4次口服。
加减：
黄疸型用马蹄金、一包针、过路黄煎服；黄疸消退后血清转氨酶持续增高再用本方治疗。
疗效：
应用无黄疸型50例，治愈42例；黄疸型5例，治愈5例。
按语：
红木香行气活血，研成细粉以后，干燥而不油腻，服后不伤脾胃是其特点。本方名由编者所拟。（王育群 张玮）
6．豆腐汤
来源：
浙江省温岭县箬横乡林氏。
功能：
发汗退黄。
主治：
急性黄疸型肝炎。
组成：
鲜黄荆根12克、豆腐500克、红糖12克、加水150O克，煮到豆腐生孔为度，去渣服豆腐汤，服后盖被安卧，以候出汗。连服3天。儿童药量减半。1个月内忌食荤腥、猪肉、猪油及醋、姜、葱、韭、蒜。
疗效：
治疗热重型15例，湿重型5例，服药后出汗3次的11例，出汗2次的4例，出汗1次的3例，无汗的2例。服药后黄疸在1星期内消退的12例，15天内消退的3例。肝功能测定，15天内恢复正常的8例，接近正常的7例，1个月内测定恢复正常16例，接近正常2例，不正常2例。
按语：
本方为祖传方，药源简单，通过发汗而达清热退黄之功。汉代张仲景在《伤寒论》中曾用汗法治疗全身面目发黄。急肝以邪为主，汗之邪从汗出，病乃痊愈。发汗达邪是本方特点。（王育群 张玮）
7．鸭跖草方
来源：
浙江省中医学院姜树檀。
功能：
清热解毒。
主治：
急性黄疸型肝炎。
组成：
鸭跖草全草30～60克，水煎，1日2次，15～20天为1疗程。
疗效：
治疗100例患者，平均住院42天，均达临床治愈标准。临床症状以恶心消失最快，平均6天内好转；巩膜黄染平均14天消失；乏力、肝脾肿大30天恢复正常；肝功能恢复正常平均时间为：黄疸指数15.27天，麝浊30.05天，谷病转氨酶23.3天。
按语：
鸭跖草性甘、苦、寒。多用于治疗外感发热，热淋水肿。用于急性肝炎的治疗较少，姜氏在此取其清热解毒利湿以祛邪。本方名由编者所拟。（王育群 张玮）
8．黄芪复肝汤
来源：
安徽省淮北市中医医院王心祥。
功能：
清热利湿，复肝退黄。
主治：
急性黄疸型肝炎。
组成：
生黄芪40克、茵陈30克、茯苓15克、败酱草15克、生麦芽20克、连归12克、五味子10克、陈皮16克、蒲公英10克、栀子10克，水煎服。
加减：
肝区痛加郁金、金铃子散；呕吐加竹茹、藿香、佩兰；发热加柴胡；便秘结加大黄；腹泻加车前子、薏苡仁。
疗效：
治疗100例，痊愈（临床症状及体征全部消失，肝功能恢复正常）85例，好转（黄疸消退，自觉症状减轻，肝回缩但仍偶有肝区疼痛，肝功能基本正常）12例，无效3例。总有效率为97％。
按语：
本方在清热解毒诸药中，加入黄芪、当归益气养血，补泻合用是其所长。（王育群 张玮）
9．木瓜冲剂
来源：
福建省福州中医学院郑智敏。
功能：
平肝和胃，祛湿舒筋活络。
主治：
急性病毒性肝炎。
组成：
木瓜5克，加蔗糖制成粉末颗粒，冲服。
疗效：
治疗70例，治愈（临床症状体征消失，SGPT、SB正常）42例，基本痊愈（临床症状体征改善，SGPT基本正常）19例。总有效率87％。
按语：
木瓜又名宣木瓜、贴梗海棠。其性味酸温，酸味入肝。肝病病位虽在肝，但又波及脾胃，“木旺克土”，乙癸同源。木瓜一药兼顾左右，药味简单，临床有效。（王育群 张玮）
10．矮桃草方
来源：
湖南省酃县人民医院唐毓贵
功能：
清热利湿，活血化瘀。
主治：
急性黄疸型肝炎。
组成：
矮桃草（干品）120～240克，水煎，浓缩至400毫升，分4次口服。治疗期间病人饮食宜清淡，忌油腻。
疗效：
应用31例，消化道症状的改善时间最短2天，最长7天，平均为4天；肝功能恢复正常30例，基本恢复正常1例；黄疸指数恢复正常时间最短5天，最长22天，平均为12.6天。
按语：
矮桃草味微苦、涩，性平，具有清热利湿的功能，又有活血作用。治黄必治血，血行黄易却。本方名由编者所拟。
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摘自《中国秘方大全》
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