丁泽周小传及医术概要

丁泽周(1866~1926),字甘仁,江苏武进孟河(今常州)人,是清末民国初年的医学家,被誉为“孟河四名家”之一。

生平事迹

丁甘仁二曾从圩塘马绍成及名医马文植学医,又得其兄松溪切磋(松溪受业于费晋卿,惜其早年夭折,未及展其抱负),勤学深研,寒暑无间,能兼蓄马氏的内、外,喉三科之长。后又择良师多人问业,因而他的医学造诣颇深,通晓临证各科业务。起先在无锡、苏州等地挂牌行医。他行医之初,业务清淡,很不引人瞩目,后经巢峻的推荐,辗转上海,在上海的仁济善堂施诊,自此头角崭露,名声大振。1915年起,为改革中医教育,培养中医人才,使中医教育从传统的师徒口授相传而变为正规的学堂教育。他联合夏应堂、谢观等人,集资办学,终于在1916年创办了“上海中医专门学校”、“女子中医学校”、“广益中医医院”,藉以培养中医专门人才,聘请了谢观为校长,曹颖甫为教务长及主讲,并聘请当时上海的其他名医任课,使学校人才济济,称盛一时。当代名医秦伯未、章次公、程门雪、黄文东等,均出身于该校。1926年,丁氏因患暑温病故,时年62岁,曾被选为上海市中医学会会长。丁氏的著述有《药性辑要》、《脉学辑要》、《丁甘仁医案》、《喉痧症治概要》。

学术思想

丁甘仁先生学识渊博,临床经验极为丰富,尤擅长治疗伤寒、温病,辩证处方独具匠心,足资后学者揣摩。

1融伤寒、温病为一体,辨治外感热病。丁氏是“寒”“温”合流的早期倡导者之一。他治疗外感热病,能融汇“伤寒”、“温病”两说为一体,常常是“伤寒”方、“温病”方同时采用。在他的医案中,对凡25例湿温病案的叙议时,紧扣湿温病特点,不同于卫气营血和三焦辨证,而是结合具体病情,或与伤寒六经辨证结合在一起,使伤寒与温病两种互不相同的辨证方法有机地结合起来,达到了浑然一体的境地。如他对徐右一案,认为是“素体阴亏,肝火内炽,更兼身孕”的湿温病人,为“伏温挟湿,陷入厥阴”,此乃湿热邪气乘虚内陷厥阴,“致肝失条达,阳气内郁,而有四肢逆冷;邪热上扰心包,而致神昏,并用四逆散加减,使邪从“阳明而解”。这种将温病与伤寒辨证相结合的方法,不但对发病机理有深入的认识,又能使病证层次清楚,主次分明,为治疗用药也提供了可靠指证。

2论治内科诸疾不执一家之见。丁氏对于内科杂病的治疗,能不执一家之见,不以经方、时方划界,而是因人制宜,随证施方,博采诸家之长。如他在治疗血证之时,有分别从相火内炽,以养阴凉血清热止血之法治之;有从气郁化火治之;有从伤寒化火渐入营血治之;有从风燥化火治之,等等,随症治疗,灵活权变,不拘一定之规。对于便血证,他则刚柔温清并施,对血尿证,丁氏用下病上取之法,独辟清宣肺气之新径。

3用药慎重,组方严谨。丁氏用药十分慎重,尤其在辨治湿温病时,擅长选用那些既能发挥治疗作用而又无碍邪、不伤正的平稳之品:且用量轻微,中病即止。如芳香化湿者惯用藿香、佩兰;清热时常用银花、连翘、竹叶、青蒿;调中和胃每用砂仁、扁豆、白蔻、枳壳;利湿则用泽泻、滑石、苡仁、茯苓皮等。用量轻微,一般都在5分至3钱之间。

此外,丁氏长于喉科,对常见的喉科病证,如喉痛、喉痈、乳蛾、喉痹、喉风等病证的病因病机,以及辨证施治方面,均有独到见解,同时也体现了丁氏在喉科方面的造诣。

丁氏治疗外科病证,注重整体,在辨清虚实寒热的基础上,内治与外治结合,常能使危重之证得到挽救。

总之,丁甘仁的临床辨证精细,用药审慎,对临床诸证的病因病机阐发精详。

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