分四时治咳传灯

有声无痰谓之咳，肺气伤而不清也；有痰无声谓之嗽，脾湿动而生痰也；有声有痰，谓之咳嗽，脾生痰而传于肺也。风寒劳嗽，自有本条；四时咳嗽，不可不辨。丹溪云：春是上升之气，夏是火炎上最重，秋是湿热伤肺，冬是风寒外束。所谓上升之气者，春天木旺，肝火太甚，乘于肺金，故令咳嗽。宜用清肝宁嗽汤，脉必弦数可据；久而不止，宜用归芍地黄汤。盖肾水，乃肝木之母，肾水虚弱，无以为发生滋荣之本，故内热而咳，归芍地黄是治其本也。所谓火炎上者，夏月心火用事，乘于肺金，有如金被火克，五行相贼。其症极重，若不急治，直至交秋方止，咳久多成痨怯，亦用归芍地黄汤，或天王补心丹，无不可也。所谓湿热伤肺者，秋分之后，燥金用事，所起之风，全是一团干燥之气，不比秋分之前，热中有湿也，是以无草不黄，无木不凋，人身应之，肺胃干燥，津液枯槁，所以作咳。丹溪反言湿热伤肺，当亦传刻之误，未可执为定论也，亦用归芍地黄汤。所谓风寒外束者，冬月天令严寒，易至伤人。感于风者，脉来细缓；感于寒者，脉来浮数，自可辨也。大抵四时咳嗽，虽有不同，而东南之地，往往多热多痰，先用清金化痰之剂，方可各治其本，不可骤用地黄泥药，名言卓识，极为紧要。又有咳嗽、气急、胸中不宽者，治之宜分虚实。实者脉来沉滑，可用二陈消食之剂；若脉来弦数微数，微寒微热，大便不甚通畅，欲出不出，极为危险，既不可攻，又不可补，惟有养血化痰，健脾消食，听天由命而已。此条诸书未有，不得草草忽过。

（《医学传灯》）