病苦冒眩用经方，化痰涤饮重泽泻

眩晕病不离乎肝，目为肝窍，而应风木，故肝阳化风，肝阳上扰或肝阴不足，均可出现眩晕。肝阳之上扰，每兼痰浊为患，痰浊在中焦，肝之风阳激动，遂致痰随阳升，上犯清窍，胃气上逆，呕吐痰涎。

稠浊为痰，清稀为饮，都是人体津液不归正化而形成的病理产物。仲景早有“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”的宝贵经验方论，“冒眩”为昏冒旋眩之意。泽泻汤由泽泻和白术两药组成，泽泻渗湿利水为主药，白术燥湿健脾为辅药，祛其水湿以除痰饮之源。运用此方的关键在于剂量，一定要按该方泽泻5份，白术2份的比例，一定要重用泽泻。常用量泽泻25〜30g，白术10〜12g，如果比例失调，即可影响疗效，此余数十年的体会。临床上凡遇痰浊眩晕，可运用泽泻汤合二陈汤，小半夏加茯苓汤增损，适用于内耳眩晕症、高血压、脑动脉硬化、链霉素等“耳毒”性抗生素反应、迷路炎症和某些脑震荡后遗症等表现以眩晕为主症的疾患。凡具有眩晕恶心欲吐、舌苔薄白，脉有不同程度弦象者，即可用自拟“治眩方”，药用：

内耳眩晕症如兼肝阴不足者，加白芍、枸杞子；妇女兼情志不畅诱发者，加合欢花10g，广郁金10g。

高血压脑动脉硬化，脉弦者，酌加钩藤、石决明（或珍珠丹）、决明子等。

链霉素等药物引起眩晕者，加补骨脂、磁石，酌配桑叶、夏枯草、生甘草等。

迷路炎症眩晕，初起伴有低热时，加蚤休、板蓝根、银花等。

脑震荡后遗症以眩晕为主症者，据证酌配石菖蒲、川芎、赤芍、红花。

临床运用时须注意：

1.药要浓煎，少量频服。

2.先以生姜捣自然汁滴（或擦）于舌上，使感辛辣之味时服药。

3.若恶心呕吐甚者，一面针刺内关、一面服药，只要药液人胃而不吐出，其眩自渐平复。如针内关后服药仍吐，加针天突，留针频捻。

4.恶心呕吐止，眩晕渐平，上述方药仍需续服3〜5剂，然后再根据病情，调整处方。其中泽泻、白术2味可服10〜20剂，以减少发作或防止再发。