卒中八法，其本在肝

中风之病，昔人有真类之分，盖以贼风邪气所中者为真，痰火食气所发者为类也。以愚观之，人之为病，有外感之风，亦有内生之风。而天人之气，恒相感召，真邪之动，往往相因。故无论贼风邪气从外来者，必先有肝风为之内应。即痰火食气从内发者，亦必有肝风为之始基。设无肝风，亦只为他病已耳。宁有卒倒、偏枯、歪僻、牵引等症哉。经云：风气通于肝。又云：诸风掉眩，皆属于肝；诸湿肿满，皆属于脾；诸寒收引，皆属于肾。由此观之，则中风之病，其本在肝，犹中湿之属于脾，中寒之属于肾也。虽五脏各有中风之症，然风在他脏，则又显他脏之证矣。岂如今人之所谓中风哉。而其为病，则有脏腑经络浅深之异。口眼歪斜，络病也，其邪浅而易治；手足不遂，身体重痛，经病也，邪已深矣，故多从倒仆后见之；卒中昏厥，语言错乱，腑病也，其邪为尤深矣。大抵倒仆之候，经腑皆能有之。其倒后神清识人者在经，神昏不识人者在腑耳。至于唇缓失音、耳聋目瞀、遗尿声鼾等症，则为中脏，病之最深者也。然其间经病兼腑者有之，脏病连经者有之，腑脏经络齐病者有之，要在临证详察也。至于真邪虚实之故，治法通塞之宜，苟不预为讲求，何以应斯仓卒哉。夫邪气所触者，邪风暴至，真气反陷经络腑脏，卒然不得贯通，不相维系。《内经》所谓：邪风之至，疾如风雨是也。脏邪所发者，脏气内虚，肝风独胜，卒然上攻九窍，旁溢四肢，如火之发，如泉之达，而不可骤止。肝象木而应风，而其气又暴故也。又邪气所触者，风自外来，其气多实。肝病所发者，风从内出，其气多虚。病虚者，气多脱。病实者，气多闭。脱者欲其收，不收则死；闭者欲其通，不通亦死。约言治要，盖有八法，兹用条列于后，神而明之，存乎其人耳。

夫医之治病，犹将之御敌，宰之治民也。御敌有法，奇正虚实，随机应变，不知法则不足以御敌矣。治民有道，刑政教化，以时而施，不明道则不足以治民矣。病有阴阳表里虚实缓急之殊，医有寒温汗下补泻轻重之异，不知此则不足以临病矣。故立中风八法，以应仓卒之变，至于随证缓调，另详其法于后。盖病千变药亦千变，凡病皆然，不独中风。余于此首言之者，亦一隅三反之意尔。

一曰开关：卒然口噤目张，两手握固，痰壅气塞，无门下药，此为闭证，闭则宜开，不开则死。搐鼻、揩齿、探吐，皆开法也。

二曰固脱：卒然之候，但见目合口开，遗尿自汗者，无论有邪无邪，总属脱证，脱则宜固，急在元气也。元气固，然后可以图邪气。

三曰泄大邪：昔人谓南方无真中风病，多是痰火气虚所致，是以近世罕有议解散者，然其间贼风邪气，亦间有之，设遇此等，岂清热、益气、理痰所能愈哉！续命诸方，所以不可竟废也。俟大邪既泄，然后从而调之。

四曰转大气：大气，不息之真气也，不转则息矣，故不特气厥类中，即真中风亦以转气为先。经云，大气一转，邪气乃散，此之谓也。

五曰逐痰涎：或因风而动痰，或因痰而致风，或邪风多附顽痰，或痰病有如风病，是以掉摇眩晕、倒仆昏迷等证，风固有之，痰亦能然，要在有表无表、脉浮脉滑为辨耳。风病兼治痰则可，痰病兼治风则不可。

六曰除热风：内风之气，多从热化，昔人所谓风从火出者是也。是证不可治风，惟宜治热。《内经》云，风淫于内，治以甘凉。《外台》云，中风多从热起，宜先服竹沥汤。河间云，热盛而生风，或热微风甚，即兼治风也，或风微热甚，但治其热，即风亦自消也。

七曰通窍隧：风邪中人，与痰相搏，闭其经隧，神暴昏，脉暴绝者，急与苏合、至宝之属以通之。盖惟香药力能达经隧，通神明也。

八曰灸俞穴：中风卒倒者，邪气暴加，真气反陷，表里气不相通故也。灸之不特散邪，抑以通表里之气。又真气暴虚，阳绝于里，阴阳二气不相维系，药石卒不能救者，亦惟灸法为能通引绝阳之气也。

（《金匮翼》）