化湿热以通阳起痿

阳痿一证，大多缘于肾虚，但属湿热为患者临床亦见不少。正如《素问·生气通天论》云：“……湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。”可见湿热阻滞，筋脉失养，可发为“拘”、“痿”之病。前阴乃足厥阴肝经所过之地，为宗筋之所聚，宗筋为湿热所伤，弛纵不收，发为阳痿。肝主筋，其脉络阴器，故本病之治，必须清利肝经湿热，俾湿热攘除，肝得调达，则筋脉自可调柔无病矣。

夫酒者，五谷之精，其味苦甘辛，大热有毒。《本草纲目》谓：“少饮则和血行气，壮神御寒，消愁遣兴，痛饮则伤神耗血，损胃之精，生痰动火。”此患者嗜酒有年，湿热痰火已蕴结下焦。据其脉证，用龙胆泻肝汤加大黄以清泻湿热，更加葛花一味消解酒毒。服上药3剂，病人轻下污物数次，证见好转，继以龙胆泻肝丸清除余邪，并嘱其戒酒素食，月余而愈。