名医简介
姚子扬（1916〜），山东临沂地区医院主任医师。姚师素以治肾病见长。他认为肾炎乃湿热为病，责在脾肾，伤及气血，本虚标实，宜辨证而施治，非一法方所能概之。急性期湿热瘀阻，水道闭塞为主，治以清热通利，慎勿滋腻温补。儿童患者更应一清到底。慢性期当根据不同情况，应用调补脾肾，畅和气血，注意祛邪务尽，清利湿热贯穿始终.他的经验方清肾汤治疗小儿急性肾小球肾炎，素为人们所习用。方药组成：
蛇舌草15g、龙葵15g、车前草15g、益母草15g、白茅根30g、淡竹叶6g、茯苓10g、生苡仁10g、甘草3g。（冬春季加鲜荠菜30g，龙葵、茅根、车前草以鲜者为佳。）。
水煎服，每日1剂。
若浮肿严重者，加麻黄吆，生石膏12g，或冬瓜皮15g，泽泻10g；尿血明显者，酌加生地榆、小蓟、茜草；咽痛红肿者，加蝉衣6g，射干10g，桔梗6g；后期脾虚明显者，加山药15g，莲子6g，白术Sg，姚师认为，急性肾炎多因脾胃素弱，卫外不固，或起居不慎，风、湿、热邪侵袭，或皮肤疮毒内归脾肺，导致肺脾肾三脏气化失常，肺气不得清肃，脾气不得运化，肾气不得蒸化，水湿积聚，酿成湿热6湿热瘀阻，气机不利，水道闭塞而成本病，故姚师以蛇舌草、龙葵、车前草清热通利，除肾经湿热，为方中主药。益母草配白茅根，淡竹叶行血止血、利尿消水，祛肾经瘀滞。茯苓、苡仁、甘草健脾利湿。诸药合用，清湿热，祛瘀滞，畅水道，恢复肺脾肾气化功能。据现代药理学研究，蛇舌草能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞的活力。龙葵能降低血管通透性及透明质酸酶的活性，对抗免疫反应，促进抗体形成，减轻免疫损伤，还能降低血液凝固性。全方能增加肾脏血流量，调整机体免疫，减轻免疫复合物在肾内的沉积，利于肾脏组织的修复。
（陈权整理）
条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·水肿关格卷》
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本条ID：151097
