大法用温图宜缓

肾炎属中医“水气”范畴，此病无不具有虚象，消除水肿，不宜峻下，猛烈泻下（如巴豆、大戟、芫花、甘遂之属）可暂不可久。治疗此病，只宜缓图。

治背炎一病，消除水肿的基本方为楮实、料豆、车前子、怀牛膝等9配合理气，则伍以苏叶、木香、砂仁、陈皮、腹皮；如以温阳行水为主，则用茯苓、白术、附子；如水溢肌表（风水则主以黄芪、防己，或配合麻黄、石膏、连翘、赤小豆。这三组药，可以混合应用。温阳，行气，利水乃治疗本病不易之法。故前二组药，配合应用的机会更多，坚持连续服用，自能收到消除水肿的效果。

温补脾肾，多习用金匮肾气丸、加味肾气丸（即济生肾气丸）、实脾散等。真武主要是选择苓、术、附3味。

《赤水玄珠》之壮元汤（治下焦虚寒，中满肿胀，小水不利，上气喘急，阴囊两腿皆肿，或面有浮气）温脾胃而兼理气，效果亦佳。其方为：

曾制有肾炎水肿方，其组成为：

血压高者加益母草、天仙藤（量稍大，可用到20〜30g）；腰痛或腰膝酸软者加桑寄生、巴戟天。

肾炎水肿一病，多由脾肾阳虚引起。古人称胀多属热，肿多属寒。一般来说，肾炎属肿病范畴，肝病腹水多属胀病。肾性水肿，属寒证多，肝性水肿，属热证多。临床应注意：

1.有热象的，不必禁忌温药，如附子、肉桂之类；方中可增入寒凉药如茅根、黄柏、知母、桑白皮之类，自无流弊；

2.—般少用或不用柔润药，如熟地、枸杞、首乌等，因为此类药碍阳助湿，不利于温阳行水。