胃痛医案两则

名医简介

王孟英(1808〜1867),名士雄,清代医家。

金朗然之母,偶发脘痛呕吐。医与温补药,初若相安,渐至畏寒不寐,四肢不仁。更医云是“风痹”,仍投温补。因而不饥不食,二便不行,肌肉尺削,带下如溺。始延孟英诊之。曰:暑伏脾胃耳。其多投温补而不遽变者,以熟地等阴柔腻滞为之挟制也。然津气灼烁而殆尽,脂液奔迫以妄行,治节无权,阳明涸竭,焉能卫皮毛而畅四肢,利机关以和九窍哉?与白虎汤加西洋参、竹茹、橘皮、丝瓜络、石斛、花粉、竹沥、海姹,连进二十剂,始解黑矢,而各恙渐安。嗣予和肝胃,调八脉以善后,遂愈。

沈某,患脘痛呕吐,二便闭涩,诸治不效。孟英视之,脉弦软,苔黄腻。曰:此饮证也,岂沉湎于酒乎?沈云:素不饮酒,性嗜茶耳!然恐茶寒致病,向以武葬红茶叶熬浓而饮之,谅无害焉。孟英曰:茶虽凉,而味清气降,性不停留。惟蒸遏为红,味变甘浊,全失肃清之气,遂为酿痰之媒,较彼曲蘖,殆一间耳。医者不察,仅知呕吐为寒,姜、萸、沉、附,不特与病相反,抑且更煽风阳。饮藉风腾,但升不降,是以上不能纳,下不得通,宛似关格,然非阴枯阳结之候也。以(黄)连、楝(实)、栀(子)(黄)、芩、旋覆、竹茹、枇(杷)叶、橘(皮)、半(夏)(茯)、苓、泽(泻)、蛤壳、荷杆、生姜衣为主,送服震灵丹。数剂而平,匝月而起。

(《王氏医案》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·胃痛痞满卷》
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