闭经证治方论

妇人经血不通属血瘀方论

妇人月水不通，属瘀血凝滞者，十之七八。日久不治，必成癥瘕。有热结下焦而经闭者，有寒袭胞门而经闭者。此症必时时作痛，或少腹板急，宜服红花桃仁煎。

红花桃仁煎红花、当归、桃仁、香附、延胡索、赤芍、川芎、乳香、丹参、青皮、生地。热，加酒炒大黄；寒加肉桂、熟艾。

经水不通属外邪风冷方论

血得热则行，得寒则凝。妇人或行经，或产后，或病久体虚，风冷乘虚外入，客于胞门，久则必伤冲任，为沉寒痼冷之疾，必用辛温之剂以逐寒邪，则经水自行矣。宜桂附丸。

桂附丸肉桂一两，香附四两，泔、酒、醋、便四制，延胡二两，醋炒，熟艾一两，醋煮和饼焙捣，当归三两，姜汁拌炒，熟地四两，砂仁酒煮，红花一两。

经水不通有痰滞方论

经水不通有属积痰者。大率脾气虚，土不能制水，水谷不化精，生痰不生血。痰久则下流胞门，闭塞不行，或积久成块，占住血海，经水闭绝。亦有妇人体肥脑满，积痰生热，热结则血不通。宜用四物合二陈汤导痰行血。

四物合二陈汤归须、赤芍、川芎、生地、陈皮、法夏、茯苓、甘草、海藻、红花、香附、丹皮。

经水不通属七情郁结方论

七情者，喜怒忧思悲恐惊也。七情中惟喜不伤人，余者皆属内伤。而妇人多居闺阁，性多执拗，忧怒悲思，肺、肝、脾三经气血，由此衰耗。惊恐伤胆及肾，亦或十之三四。肝脾主血，肺主气，肾主水，一有郁结，则诸经受伤。始起，或先或后，或多或少，久则闭绝不行。治法以调气开郁为主，宜用乌药散。

乌药散乌药、香附、苏子、广皮、柴胡、丹皮、焦栀、木香、当归、川芎、薄荷、生甘草。

经水不通属脾胃虚弱方论

经血应期三旬一下，皆由脾胃之旺，易于生血。若脾胃虚，水谷减少，血无由生，始则血来少而色淡，后且闭绝不通。治以大补脾胃为主。不然饮食不运，面色萎黄，肌肉消瘦，渐至旌羸，为不可治之症。先宜补脾，稍愈，再服二术丸。

补脾饮白术、黄芪、茯苓、山药、广皮、当归、熟地、人参、香附、补骨脂、炙甘草。

二术丸一名枣肉丸：白术八两，土炒，苍术四两，泔浸，生姜四两，切片，大枣百枚，去皮核同生姜稍煮，枣肉为丸，每日空心米饮下百丸。

经水不通属二阳之病方论

《经》云：二阳之病发心脾，有不得隐曲者，女子不月。其传为风消，为息贲者，死不治。二阳，阳明也。足阳明胃、手阳明大肠发于心脾。不得隐曲，阳道衰也；不月，阴血竭也；骨消，肌肉消瘦也；息贲，息粗气喘也。而其发病，则由于胃。治宜清心火，养脾血，可服升阳益胃汤。

升阳益胃汤柴胡五分，葛根一钱，石莲子八分，茯苓一钱，升麻三分，当归一钱五分，丹皮一钱五分，川芎八分，白芍一钱，生地一钱五分，秦艽一钱，麦冬一钱五分，生草三分。

经水不通属血枯方论

经水不通，分有余、不足，差之毫厘，谬之千里。有余者，调之通之，不足则补之。外感风寒冷湿，热结痰结，瘀血内伤，忧郁劳怒，俱宜分别主治。惟血枯一症，即虚损痨瘵之由，若不急治，便成不救，宜服回天大补膏。

回天大补膏人参六两，白术四两，白茯苓三两，当归四两，白芍四两，川芎二两，生、熟地各一斤，二冬各五两，知母三两，八制香附八两，红花一两，山药二两，自制龟胶四两，清阿胶四两，鳖胶四两，元参二两，丹皮三两，柴胡三两，人乳二碗，牛乳半斤，羊乳半斤，梨汁一碗，霜三两。

经水不通属肾虚津竭方论

肾藏志，主受五脏六腑之精。……若房劳过度，则肾虚。肾虚则溲液耗损。合多则高骨坏而肝气伤，肝伤则筋懈脉弛。二经即病，则水不升火不降，亢火上炎煎迫肺金，心气不得下通，则胞脉闭而月事不来也，宜服补肾地黄汤。

补肾地黄汤熟地、麦冬、知母、黄柏、泽泻、山药、远志、茯神、丹皮、枣仁、元参、桑螵蛸、山萸肉、竹叶、龟板。

经水不当绝而绝方论

天癸七七数尽则绝。《经》云：冲脉衰，天癸绝，地道不通，故形坏而无子也。若四十左右先期断绝，非血虚即血滞，不可作血枯、血闭治之。血虚者，大调经丸。血滞者，延胡索散。

大调经丸制香附三两，当归姜汁炒，三两，川芎一两，白芍酒炒，二两，生地酒煮，四两，白术姜汁拌炒，二两，人参一两，乌药一两，肉桂五钱，山药三两，丹参二两，川断二两。蜜丸。

延胡索散延胡、当归、川芎、赤芍、生地、丹参、红花、香附、乌药、熟艾、砂仁、生蒲黄。

师尼寡妇室女经闭方论

若师尼、寡妇失偶、室女长年不嫁，积思过度，所愿不遂，则经血闭而不通，且有误行之病，渗于皮肤，注于关节，流于经络，渍于肌肉，种种变症，为害非轻。治法宜清肝火，疏肝气，调性情，和营卫，经血自来。不然，未有不致重病，以殒身命者。宜服龙胆清肝散。

龙胆清肝散龙胆草、柴胡、丹皮、焦栀、黄芩、知母、川连、红花、连翘、赤芍、生地、当归、川芎、香附、青皮。

室女经来复断方论

室女天癸已至，复止不来，此系先天精血不足，或十岁左右多病，冲任衰弱，气血未充，故来而复断也。不必通经药。治法当滋养阴血，补脾和胃，则经血自期而下矣，宜服大补二天膏（作煎亦可）。

大补二天膏熟地、丹皮、山茱萸、黄芪、白术、枣仁、云苓、泽泻、山药、远志肉、当归、白芍、茯神、龙眼肉。

血分水分方论

经水先断，而后发肿，名曰“血分”。先浮肿，而后经水断者，名曰“水分”。血分难治，乃瘀血化水，散入周身，尽皆浮肿，小便不通，急调其经，则水自消。水分易治，乃脾虚不能制水，血与水散于皮肤、肠胃之间，发为浮肿，小水不通，经水断绝，但利其水，则经乃至。血分宜桃椒二仁丸，水分可服葶苈猪苓丸。

桃椒二仁丸（治血分先经断后发肿）椒仁辛热治水肿，桃仁通经，黑丑散结气，红花行血通经，当归和血，苓皮行水除湿渗泄，甘遂通行十二经水，桑白皮行水泻肺气，芫花行周身水肿，川芎配当归和血，赤芍破血，生地凉血（上四味调经），米仁利水消肿，香附通行三焦结气。

葶苈猪苓散（治水分先浮肿后经断）茯苓利水，猪苓利水，白术健脾制水，苍术燥脾祛水，泽泻利水，瞿麦利水，车前子利水，川芎、当归、赤芍、生地（上四味调经）。

（《陈素庵妇科补解·调经门》）