名医简介
沈六吉（1901〜1987），原上海市华东医院主任医师。小儿，尤其是乳儿，患重症吐泻，排泻大量绿黄色或棕黄色水样大便，或伴有高热，恶心呕吐，因大量水分之丧失，有精神倦怠，张目无力，眼窝凹陷，口干舌燥，烦躁而哭声微弱，手足厥冷等脱水现象。此时若无适当的治疗，严重的酸中毒和休克将接踵而至，病儿可能在发病后几天内死亡。
对严重吐泻、见脱水症状时，先用武侯行军散（见注解）。如果是一足岁的小儿，行军散1瓶（约0.3g）分作4次，每隔3小时，用温开水入调匙内和匀灌1次。如被吐去，须继续再灌1次。再用生地、天冬、麦冬、鲜金斛各6g，连翘、玄参、淡竹叶各4.5g，钩藤3g，黄连1g，甘草2g，鲜生地12g，煎取头盅，分作4次，随行军散后灌下。如是常常在未尽剂时，已不再呕吐。高热泄泻，相继减退，手足回暖，其他一般症状也迅速消失，次日照原方再服1剂，或酌情修改一二。如果次日吐泻已止而热尽退，即可不用行军散，仅服汤药，如此不出五六天，即能痊愈。
例患儿董某，9个月。1954年9月11日就诊。
高热39.5℃，呕吐泄泻，手足厥冷，目陷神呆。先将诊所常储的行军散的1/4瓶（因情势严重，不因年龄略小而削减剂量）用开水调灌，当即被吐出，接着再灌1次，并给以上述处方，命其回去马上煎服。次日复诊，热已退至37.5℃，吐止泻减，照原方去钩藤加银花6g，白芍、北沙参各3g，黄芩2g，行军散1瓶，服法如前。至第3天，其母见病已好转，煎了2盅药，1天内分4次灌服，至第4天来诊，热退泻止，神色转佳，略有咳嗽，照原方去鲜生地、天冬、玄参，加川贝母2g，白茯苓5g，石莲肉5g，桑叶、焦山栀各2g，服法如前，不再用行军散，服2剂后即痊愈。
根据经验，要想治疗有把握，必须注意下列几点：
1.当大热天气，而病人所居的是朝北或朝西房屋，应及时设法迁至比较凉爽的地方，否则病易增重而难治。
2.吐泻大渴时，切忌以乳代茶，须酌情减少其哺乳，以温开水或米汤解渴为妥。
3.如果服药一半以上被吐出，必须速将汤药再煎1剂，如为行军散被吐掉，亦须再开1瓶，以补足其应用的剂量。
4.治病如救火，须争取时间，以免缓不济急。在离药店远的病家，医师最好事先在著名药铺购储行军散或自己配制（切勿购储贪工减料的冒牌廉价行军散），当场给与，以免延误治疗时机。
5.汤药须用清水浸透，煎沸为度，不可多煎。民间习惯因小儿灌药困难而主张浓煎，哪知浓煎的药，香气全部挥发干净，不少有效成分亦因受热过久而破坏，使效力大减。而且因药汁浓度稠浊而更难吃，宜只取头煎药汁，分4次灌服。每次剂量也不多，而且清香可口，灌服无困难，浪费少，实效好。
注：《中国医学大辞典》1555页上有武侯行军散的配方和制法，其中用法（每服3〜5分）是指成人而言，据沈氏经验，小儿每服1〜2分已见效。
