一、统寒温，兼收内外
寒温统一与内外统一的学术思想使临床辨证思路更加开阔和全面，万氏曾为其领衔的国家“七五”攻关热病研究科研课题制订了一个“发热辨证论治方案”，充分体现了在寒温内外统一的学术思想指导下的辨证思路。举例来说：如免疫功能低下患者的合并感染，若仅见其感染高热，一味用抗生素或清热解毒中药攻邪，常无效验，致炎症久攻不下，甚至令体内菌群失调，继发霉菌感染者，常屡见不鲜。万氏常用甘温除热法的补中益气汤方获效。他认为本方不仅能扶正以治内伤（黄芪、人参、白术、当归、甘草等可提高免疫功能），而且能祛邪以治外感（升麻、柴胡等可抗感染），实为虚人外感病安内攘外的良方。
又如老年慢性支气管炎急性发作时，既要具有寒温统一观，明辨其外感表寒或表热或表寒郁热之证，而分别治以辛温（如麻黄汤）或辛凉（如麻杏甘石汤）或辛温合辛凉（如大青龙汤）之法；又要具有内外统一观，明辨其内伤里寒或里热或里寒热错杂之证，而分别辅以或温或清或温清并用的补法以扶正祛邪，才能提高疗效。万氏常用的白果三拗三子六君汤方之所以对表里俱寒的本证有良效，就是在上述观点指引下创制而成的。
再如慢性风湿性关节炎急性发作时，必须辨明其是属风寒湿痹抑或属风热湿痹，而分别治以桂枝附子汤或麻杏苡甘汤等，才能提高疗效。万氏认为用桂枝附子汤治风寒湿痹不必去芍药，并常用桂枝汤加术附屡效。如曾治刘某某一案，男，51岁。患风湿性关节炎已20余年，形寒特甚，极易感冒，近因急性发作而周身关节尽痛，尤以腰膝疼痛为甚，行走须人扶持，舌苔白润，脉沉细弱。投以桂枝汤加术附，更加黄芪、防风、当归、牛膝、桑寄生、杜仲、续断等，连服十剂，诸痛全除，上班工作。又有风热湿痹一案，罗某某，男，26岁。患慢性风湿性关节炎急性发作，右膝关节肿痛灼热，不能站立行走，周身皮肤散见红疹，入暮发热，汗出恶风寒，口渴甚而喜热饮，大便干结，小便黄热，舌苔白黄相兼，脉浮数。投以麻杏苡甘汤加防己、防风、桂枝、赤白芍、知母、牛膝、木瓜、白茅根、赤小豆等，连服12剂而愈。
二、重体质，善别阴阳
八纲是所有辨证纲领的总纲，而阴阳又是八纲的总纲。治病不明阴阳，如入迷雾之中。“明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。”（《灵枢·病传》，人民卫生出版社影印本，1956年第1版76页）张介宾说：“凡诊病施治必须先审阴阳，乃为医道之纲领。阴阳无谬，治焉有差。医道虽繁，而可以一言蔽之者曰：阴阳而已。”（《景岳全书·阴阳篇》，上海科技出版社，1959年第1版18页）万氏认为，明辨患者体质，是正确审察阴阳的捷径。如阴寒体质者，患病多从寒化，虽感阳邪，亦不宜过用寒凉，应预见其耗气转阴的可能；阳热体质者，患病多从热化，虽感阴邪，亦不宜过用温热，应预见其伤津转阳的可能。尤以病情迁延日久，阴阳寒热错杂的疑难病证，一时难辨阴阳，详细了解其体质，确能有助于指迷定向。是故万氏临证，特别注意对每一患者体质情况的了解。如冬夏所苦，饮食喜恶，屎尿质色等等，从中鉴别其人体质的阴阳，以掌握疾病发生发展的可能趋势，从而在治病时注意防范，预为绸缪。如其人素体形寒易感，是为卫阳虚，治病时必须注意在攻邪中扶助卫阳，以标本兼顾。如其人素体纳少便溏，是为中阳虚，治病时必须注意补脾，仓廪足，而后可议用兵。如其人素体阴虚火旺，虽受凉于一时，可预测其化热之机先，治必慎用劫阴化燥之品，而处处顾护其阴。更有一种阴阳气血俱亏，五脏六腑多病之人，体质羸弱，用药稍偏，即捉襟见肘，俗话说“按得头来脚又翘”，最为难治。此时掌握患者体质就有决定性意义，一般采用平性药物，择其关键之处入手，可稳取效。
在了解体质时还要注意不被假象所迷惑。由于中医学是在中国土生土长而成的，因而具有深厚的根基，为人民群众所熟悉和信赖，不少患者常能判断自身是“火体”或“寒体”。但医者对此又不可遽信，必须仔细进行询查，方能断定。因为患者毕竟不是医生，他们只能凭感觉而意会，不能洞察本质，有时难免得出错误甚至相反的结论。如不少人说自己是“火体”，依据是吃辛辣炙馎等燥热食物即口舌起火疱，或经常发生口疮，或时感身热心烦等。但经医者仔细询查，则其人纳少便溏，口淡不欲饮水，神疲肢倦，少气懒言，显属脾虚阴火之证，其“火”象属阴非阳，其体质属寒非热，当用甘温除热法取效。若从阳热论治，误用寒凉，必其“火”反难已，而气虚脾弱愈甚。
三、抓主症，单刀直入
凡为医者，临床必抓主症，围绕主症辨其病机，求其根本，然后治之。万氏对主症突出，病机单纯之证，常取单刀直入之法，选用药少力专之经方重剂为治。例如将芍药甘草汤用于下列疾患：
1．顽固头痛：如治方某某，女，75岁。患左侧偏头痛，时作时止已二三年。近年加剧，头痛日轻夜重，痛时头如火灼，不欲言语，头晕不能起床，脉弦。投以芍药甘草汤加味：
白芍30克、生甘草30克、川芎15克。
当天煎服1剂，傍晚即感右侧头部发烧，而左侧头痛停止，彻夜未再发作。次晨头痛虽作，但很轻微，头晕亦减。从此守方长服而愈。
2．“慢肝”胁痛：如治黄某某，男，36岁。患慢性肝炎，肝脾肿大，两胁疼痛而以右胁为甚，并牵引腰酸痛，头顶亦痛，特别嗜睡，舌红苔薄白，脉浮取则弦，沉取则弱，但尚能食。投以芍药甘草汤加味：
白芍30克、甘草15克、柴胡10克、枳实10克、白芷30克。
连服6剂，胁痛大减，头痛嗜睡全除，患者自觉病去十之九。继守上方加减以善后。
3．下肢游火：如治潘某某，男，45岁。4个多月来，左下肢阵发游走性肌肉间如火灼日10余次，后逐渐集中到左髋部，火灼感区域如掌大，有自内达外感。大便结如羊矢，有时咽干口燥，脉弦而细。投予芍药甘草汤：白芍60克、赤芍30克、生甘草30克。2剂大效，10剂痊愈。
四、善斡旋，全面关顾
万氏认为，对于一些复杂的病证，必须掌握全局，点面结合，用药多而不乱，井井有条，方能克敌制胜。例如以下二案：
例一，红斑狼疮案。钱某某，女，47岁。患局限性红斑狼疮久治无效。现红斑散布于眉心、前额、口角等处，并有灼热、麻辣、痒感，怕日晒和近火，头晕时痛，烦躁出汗，夜寐不安，手足心热，上下肢关节疼痛，腰痛，面浮脚肿，神疲肢倦，食欲极差（每餐只能强食50左右），大便秘结，经常自服牛黄解毒片，得大便通利则稍舒，月经不通已三四个月，舌质紫暗多瘀斑，脉细弱。
万氏为立活血化瘀、清热解毒、利水消肿、祛风除湿、通经活络、补气补血、健脾助运合法，而以活血化瘀、清热解毒为主，药用升麻、鳖甲、犀角、生地、赤白芍、丹皮、桃仁、红花、当归、丹参、紫草、紫地丁、紫荆皮、鸡血藤、秦艽、桑枝、桑寄生、白鲜皮、刺七厘、白茅根、生苡仁、赤小豆、党参、黄芪、山楂、六曲、谷麦芽、鸡内金等。初服4剂，有肠鸣腹痛下黑色溏便日三四行的反应，后渐止而便通畅。8剂后红斑稍退。18剂后红斑明显减退变黑，麻辣感减轻，头痛止，腰及关节痛基本解除，饥而思食，每餐可进食100～150克。38剂后新斑不生，旧斑继退，烦躁全除，头昏由持续性转为轻微的偶发。48剂后，月经来潮，头晕全除。88剂后，红斑基本消退，眠食二便均正常。再进20剂后，临床痊愈。最后改汤为丸以巩固疗效。
例二，血瘀脑海案。李某某，男，45岁。患脑震荡后遗症、脑颅外伤综合征、外伤后神经官能症。病起于后脑外伤，遗留头昏、头胀，尤其后脑有紧张发热感，并伴脑鸣、目胀，项强不能左顾右盼，右边头皮麻木，后脑连项、背直至足跟有拘急感，行走时尤为明显，走路时只能前进或后退，不能左右转，因而不敢外出。稍看书报，后脑即有抓紧、扭转感，记忆力及思维能力极差，动作迟钝，严重时目不欲睁，口不欲言，身不欲动，已多年不能看电影、电视。夜寐时常突然感到舌边刀划样疼痛，即起床照镜，又无异常。舌正红，苔微黄，脉缓耐按而欠流利。饮食二便睡眠尚可。由于服药甚多，遂对中医药略有所知，自云服补中益气药则胃脘连胁饱胀不思食、头更昏；服凉肝熄风药则迟钝、健忘加重；服活血通络药虽较平稳，但于病无功。万氏认为此病以血瘀为主要病机，但因病程长，用药杂，已呈虚实错杂、胶结难解之象。法当以活血化瘀为主，辅以通经活络，平肝熄风，健脾益气。方用：
桃仁10克、红花5克、当归10克、赤白芍各30克、川芎5克、生地30克、丹参15克、地龙15克、山甲珠5克、橘络10克、丝瓜络10克、葛根30克、枸杞子15克、菊花10克、党参15克、焦白术15克、山药30克、莲子30克、甘草5克。
连服3剂，每剂都有一股气上冲头顶约五六分钟之久。服至四五剂时，后脑觉有两条筋舒展开来。
但有肝区胀、鼻干、目涩、腹胀（但能矢气）等反应。继服7剂，诸症均减。因守方连服4个多月而痊愈。
