慢性泄泻是临床常见病，也是一种难治之疾。临证时多遵“湿成五泻”之意，常用健脾利湿，理中和胃，强胃健脾等法，久治不愈，或愈而再发者屡见不鲜。任氏临床遇此类患者，常从肺肝论治。大肠主津液，其变化、传导之功，必藉肺的治节、肃降，脾的转输、健运，肝的疏泄、条达之机而发。因此久泻必以宣肺利气，疏肝行气，以旋动大肠传导之职，变化之力，其泻止矣。
故方用危氏和安散常收效。药用前胡、桔梗宣肺利气，以和表里；川芎、木香、青皮、柴胡疏肝理脾和胃；当归、甘草益气和血；茯苓淡渗利湿而止泻。增莲肉一味，以助茯苓渗湿止泻之功。若不效，再增荜拨（乳汁浸三日）一味，其效更佳。如李某，男，37岁，吉林省扶余县某乡政府职员。患慢性腹泻12年，症见胸闷，脘腹不舒，胸胁闷痛而胀，纳呆乏力，大便溏薄，日四、五行，小便色白，颜面苍黄，毛发不荣，体瘦，舌淡胖，两侧有齿痕，苔白厚腻，脉沉濡有力，经用健胃利湿，和胃止泻不应。任氏认为此乃久泻伤脾，脾气呆滞，升降阻滞，肺失治节宣发之力，肝无疏泄之性，则大肠传导之功失常而久泻不止。法当宣肺疏肝，理脾和胃。方用和安散加莲肉50克，共进十余剂而愈。
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本文摘自《名老中医经验集·擅治急难重证的任继学》。王兰茹 张孝 整理
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