穴名及出处
穴名:水沟Shuǐ gōu(GV26)
出处:《黄帝明堂经》
定位
部位:在面部,人中沟的上1/3与中1/3交点处。
类属
督脉穴。
适应症
急救要穴,主治急症。常用于一切神昏之急救;中风、口眼喎斜、流诞,口噤;鼻塞,鼻衄;癫,狂,痫;水肿,消渴;腰脊强痛。输卵管结扎术、剖宫产手术、胃大部切除术的针麻用穴。
操作
向上斜刺0.3-0.5寸。
阐释
水沟又名人中,穴在口鼻之间,正中之处。养生家闭口藏舌,舌抵上腭,运送口中津液下行,滋润喉咙,通渗脏府。本穴正当口水吞咽向上翻转之路,故名“水沟”。乃指口中功用而一言。若自外表观之,则仅涕水之沟渠耳,于义则浅。
鼻通天气,口通地气。本穴在口鼻之间,故名“人中”。所谓通天气者,即吸则取之于天,呼则还之于天。籍人心肺鼓盈,膈肌升降,而作吐纳,是与天气作循环也,故亦喻胸廓为天。所谓通地气者,即饮食水谷动植等物,皆取之于地,入之于口,经胃肠消化吸收精华,排出便溺,还仍之于地,合于土壤,又复产生水谷动植物以供口腹。是与地气作循环也。故喻腹腔为地。人中之名,较水沟之名为雅,且显。故后世呼本穴多曰人中,而不言水沟。近今水沟之名,已受自然淘汰,而不常见用矣。又本穴为督脉与手阳明经左右交通之会,故治口眼喎斜。又以本穴在唇,故治辱动如虫行。又以手阳明之经,内属大肠,大肠吸收水分。本穴既为督与手阳明之会穴,故亦能治失水致燥而成之消渴症。
附:临床应用举例
一、急证
1.治卒中邪魅恍惚振噤之方:灸鼻下人中,及两手足大指爪甲本。令艾丸半在爪上,半在肉上,各七壮,不止,至十四壮便愈。(《补辑肘后方》卷上)
2.治卒死尸厥方:灸鼻下人中七壮。又灸阴囊下,去下部一寸,百壮。若妇人灸两乳中间,又云爪刺人中良久,又针人中至齿,立起。此亦全是魏大夫传中扁鹊法,即赵太子之患。(《补辑肘后方》上卷)
3.治卒得鬼击方:鼻下人中,一壮,立愈。不瘥,可加数壮。(《补辑肘后方》上卷)
4.灸客忤方:灸鼻人中三十壮,令切鼻柱下也。(《肘后备急方》卷三、《医心方》卷十四)
5.患癫风,心狂乱,加兼卒不语良久,取鼻孔下名人中穴,灸七壮,立差。(敦煌卷子《新集备急灸经》)
6.小儿急惊风,灸前顶一穴三壮,在百会前一寸。若不愈,须灸两眉头,及鼻下人中一穴,炷如小麦大。(《太平圣惠方·明堂》)
7.治中恶,刺督脉水沟一穴,任脉中脘、气海三穴。凡刺胸腹者,必以布缴,乃单布上刺。(《针经摘英集》)
8.救魇寐一切卒死,及诸暴绝证。用药或不效,急于人中穴及两脚大拇指内离甲一韭叶许,各灸三五壮,即活。脐中灸百壮,亦效。(《世医得效方》卷十)
9.水沟间使治邪癫。(《灵光赋》)
10.人中治癫功最高,十三鬼穴不须饶。(《席弘赋》)
11.高烧抽搐昏迷不醒:十宣穴、水沟穴,针治。[江西中医药,1984(4):15]
12.抢救心脏骤停:针刺水沟、十宣。[天津中医,1994,11(5):22]
13.癔症性失语:针刺水沟治疗。[江苏中医,1996,17(10):40]
二、中风
1.肝风占候其口不能言,当灸鼻下人中,次灸大椎,次灸肝俞,第九椎下是,五十壮,余处随年壮。(《千金要方》卷八)
2.治中风,口噤,牙关不开,刺督脉水沟一穴,在鼻柱下,一名人中。手阳明之会,针入四分。(《针经摘英集》)
3.中风,口噤齿紧,牙关不开,昏闷不省人事:先针中冲泻之,次针人中亦泻之,略醒可治,百病百得生也。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
4.中风口眼歪斜:针人中,灸七壮;次针地仓、颊车。左灸右,右灸左,先灸后针。无病处补之,有病处泻之。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
5.中风症:百会穴、水沟穴,中国针灸治疗。[新中药(台湾),1984(42):28-30]
三、头面病症
1.(目)风痒赤痛,灸人中近鼻柱二壮,仰卧灸之。(《千金要方》卷六)
2.上齿生疮:泻人中、关元;下齿生疮:泻承浆。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
3.口烂生疮,齿出血:刺人中、大陵泻之。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
4.牙齿两颔肿痛,人中一穴、合谷二穴、吕细二穴即太溪穴也。(《针灸大全》卷四)
5.水沟,针灸治目睛直视。(《古今医统》卷六十一)
6.口气由来最可憎,只因用意苦劳神,大陵穴共人中泻,心脏清凉口气清。(《针灸玉龙歌》)
7.复发性口腔溃疡:针刺水沟、大陵治疗。[中医外治杂志,1997(5):24]
8.口腔溃疡:针刺水沟治疗。[中国针灸,2002,22(11):763]
四、腰痛
1.气满腰痛不可俯仰,或剉气腰痛,一切暴痛:刺人中泻之、委中出血、承浆泻之,立痊。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
2.腰脊反折,痛连两臂,或风劳气痛:泻人中、肩井、曲池、委中宜弹针出血。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
3.腰脊项背疼痛,肾俞二穴、人中一穴、肩井二穴、委中二穴。(《针灸大全》卷四)
4.人中除脊膂之强痛。(《通玄指要赋》)
5.脊膂强痛泻人中,挫闪腰疼亦可针,委中也是腰疼穴,任君取用两相通。(《针灸玉龙歌》)
6.急性腰扭伤:针刺水沟、后溪穴治疗。[中国民闰疗法,2001,9(1):19]