穴名及出处
穴名:天柱Tiān zhù(BL10)
出处:《灵枢》
定位
部位:在颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中。
取穴:在哑门穴旁1.3寸,当项后发际内斜外侧取之。
类属
足太阳膀胱经穴;足太阳所入。
适应症
主治:头项部病症。常用于头痛,颈项强痛,眩晕,目痛,肩背痛;癫,狂,痫,发热。
操作
直刺0.5-0.8寸。勿向脊柱方向斜刺过深,以防刺伤脊髓。治疗眼疾,参照“上天柱”刺法。
阐释
人体以头为天,颈项犹其支柱,穴在颈上,故名“天柱”。凡病颈项痛痿,不能支持头脑者,谓为天柱骨折,绝症也。小儿有患之者,刺本穴或能得救。《针灸大成》云:“治头风、目眩、鼻塞、项强诸病”。以穴位之所在也。
附:临床应用举例
一、头项部病症
1.气在于头者,取之天柱、大杼;不知,取足太阳荥输。(《灵枢·五乱》)
2.暴挛痫眩,足不任身,取天柱。(《灵枢·寒热病》)
3.厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。(《灵枢·厥病》)
4.头眩,针上星、风池、天柱。(《杂病治例》)
5.颈椎综合征:天髎穴、天柱穴,针刺治疗。[中国针灸,1986,6(2):14]
6.颈性偏头痛:天柱穴针刺治疗。[云南中医学院学报,1999,22(1):4》50]
二、腰背痛
1.腰肌劳损:针刺天柱穴治疗。[广西中医药,1986(2):30]
2.中风后肩痛:针刺天鼎、天柱治疗。[针灸临床杂志,1999,15(1):52]
3.急性胸腰椎扭伤:斜刺天柱、内关为主治疗。[中国针灸,2001,21(8):476]
4.腰痛:针刺天柱穴治疗。[四川中医,2002,20(1):74]
3.精不灌则目无所见矣,故命曰夺精。补天柱经侠颈。(《灵枢·口问》)
4.泣出,补天柱经侠颈,侠颈者,头中分也。(《灵枢·口问》)
5.足跟痛针刺天柱穴治疗。[上海针灸杂志,1986,5(2):29]