穴名及出处
穴名:人迎Rén yíng(ST9)
出处:《灵枢》
定位
部位:在颈部,横平喉结,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处。
取穴:平结喉旁,当颈总动脉之后,胸锁乳突肌前缘取之。
类属
足阳明胃经穴。
适应症
主治:肺部、局部病症。常用于气喘;头痛、眩晕;咽喉肿痛;瘰疬,瘿瘤。高血压。
操作
直刺0.2-0.4寸。不宜刺向外侧及深刺。
阐释
穴在颔下、颈部两侧,迎前显见之处,亦即饮食吞咽、人事送迎之处,故名“人迎”。穴处动脉应手,为古法诊脉三部九候之一。各方书所称人迎脉者,即指此处显动之脉也。晋·王叔和以左手脉为人迎,右手脉为气口,是臆说也。
凡温热病正在灼热之际,人迎脉跳动甚力,故诊温热病时,先察左侧颔下之人迎搏动如何?再候右手气口是否洪大而数?以为判定温病之确证,故曰左人迎,右气口。非左手脉为人迎,右手脉为气口也。后贤不察,一再传讹,致成流弊。又考血游流行,发于左而回于右,布于周身,故温病表灼之际,右手脉较左手为大也。本穴主治吐逆、喘满、喉肿,瘰疬,霍乱等症。
本穴又名“天五会”,当是天窗、天牖、天鼎、天容,天突之会穴也。无甚意义,好事者强凑之耳。
附:临床应用举例
1.颔痛,刺足阳明曲周动脉见血,立已;不已,按人迎于经,立己。(《灵枢·杂病》)
2.阳迎头痛,胸满不得息,取之人迎。(《灵枢·寒热病》)
3.喘呼逆息,气积于上,泻人迎、天突、喉中。(《灵枢·卫气失常》)
4.一切瘰疬,又灸五里、人迎各三十壮。(《千金要万》卷二十三)
5.证口眼喎斜是经非窍辨。一长吏病此,命予疗之。目之斜,灸以承泣;口之喎,灸以地仓,俱效。苟不效者,当灸人迎。夫气虚风入而为偏,上不得出,下不得泄,真气为气邪所陷,故宜灸。(《儒门事亲》卷二)
按本则医案提示,面痒可由阳气内陷而生,如遇此证,则在取承泣、地仓等主治面瘫要穴时,还须配合调气之人迎穴。
6.单纯性甲状腺胖,人迎穴针刺治疗。[中国针灸,1988,8(1):14]
7.三叉神经痛,针刺入迎穴治疗。[浙江中西医结合杂志,1999,9(2):138]
8.顽固性呃逆,针刺入迎穴。[河北中医,2000,22(8):615]
9.高血压病,主穴人迎双;副穴合谷、太冲、曲池、足三里;配穴肝火尤盛者加行间,肝肾阴虚者加复溜,痰湿盛者加丰隆。[天津中医,2000,17(2):30]