颊车的证治纲要与定位图解

穴名及出处

穴名:颊车Jiá chē(ST6)

出处:《黄帝明堂经》

颊车的证治纲要与定位图解

定位

部位:在面部,下颌角前上方一横指(中指)。

取穴:沿下颌角角平分线上一横指,闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之有凹陷处。

颊车的证治纲要与定位图解

类属

足阳明胃经穴。

适应症

主治:牙齿及面部病症。常用于牙关开合不利、疼痛,颊肿,齿痛;口眼喎斜。牙拔除术(下颌牙)针麻用穴。

颊车的证治纲要与定位图解

操作

直刺0.3-0.5寸。

阐释

古时称颐为车,又曰牙车,又曰辅车。因下颚骨如车口之上撬,左右相夹,俗称腮颊,因名“颊车”。穴近下齿,故下齿痛宜取之。若上齿痛,宜取下关。

颊车的证治纲要与定位图解

附:临床应用举例

一、颞颌关节病症

1.卒中风,口噤不得开,灸机关二穴,穴在耳下八分小近前,灸五壮即得。又灸随年壮,僻者逐僻左右灸之。(《千金要方》卷八)

机关二穴,《千金翼方》卷二十六作“颊车二穴”。

2.小儿噤,舌强唇痉,嗍奶不得……灸承浆……次灸颊车二穴各七壮……炷如雀屎大。(《太平圣惠方·明堂》)

3.治中风口噤,牙关不开:水沟、颊车。(《针经摘英集》)

4.中风口禁不开:颊车、人中、百会、承浆、合谷俱宜泻。问曰:此症前穴不,效,何也?答曰:此皆风痰灌注,气血错乱,阴阳不升降,致有此病,复刺后穴:廉泉、人中。(《针灸大成》卷九)

5.牙关脱臼:颊车、百会、承浆、合谷。(《针灸大成》卷九)

6.颞颌关节功能紊乱:颊车穴、下关穴药罐治疗。[上海针灸杂志,1987,6(3):29]

二、口面部病症

1.中风口眼歪斜:针入中,灸七壮;次针地仓、颊车。左灸右,右灸左,先灸后针。无病处补之,有病处泻之。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)

2.治中风口眼喎邪:听会、上关、颊车、地仓。(《针经摘英集》)

3.中风口眼致喎斜,须疗地仓连颊车。(《针灸玉龙歌》)

4.两颊红肿生疮:合谷、列缺、地仓、颊车。问曰:此证缘何而得?答曰:血气上壅,痰滞中焦,肿而不散,故口内两颊红肿生疮,如不早治,恐难治也。(《针灸集成》第二十三方)

5.中风口眼喎斜:地仓、合谷、承浆、人中、颊车、翳风、听会。问曰:此证用前穴针效,或一月、半月,再发,何也?答曰:必是有犯禁忌,房事不节,饮食过多,痰饮复生,证再作矣。再刺已。上穴法复刺后穴无不效。喎左,泻左补右;喎右,补左泻右。(《针灸集成》第二方、《针灸大成》卷九)

6.灸中风口眼喎斜:听会二穴、颊车二穴、地仓二穴。凡喎向右者,宜灸左喎陷中二七壮;凡喎向左者,宜灸右喎陷中二七壮,艾炷如麦粒大。频频灸之取尽风气,口眼正为度。(《乾坤生意》下卷)

7.流行性腮腺炎:颊车穴、翳风穴针刺治疗。[安徽中医学院学报,1987(4):48]

8.面神经麻痹:取主穴地仓、颊车,配合谷、下关、迎香。取地仓穴,进针斜刺透颊车穴(在面瘫侧),配合谷、下关、迎香强刺激。轻者3次,重者5~7次。[中国针灸,1996(增刊):57]

三、牙病

1.齿风连腮胀痛:颊车、地仓、合谷。此人因疝气并服热药,遂成此疾。经五年,无医可口。但吐痰一块,即为痛起,曰夜二三百阵作,遂针此穴,立效。(《针灸集成》第七十二方)

2.牙齿肿痛:吕细、颊车、龙玄、合谷。(《针灸大成》卷九)

3.下片牙疼:合谷、龙玄、承浆、颊车。问曰:牙疼之症,缘何而得?答曰:皆因肾经虚败,上盛下虚,阴阳不升降,故得此症。复刺后穴:肾俞、三间、二间。(《针灸大成》卷九)

4.五指不伸中渚取,颊车可灸牙齿愈。(《灵光赋》)

5.化脓性牙周炎:合谷穴、颊车穴、内庭穴,针灸疗法。[上海针灸杂志,1987,6(3):47]

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经脉者,所以能决死生,处百病
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