来源:《本经》
简说:瓜蒂为葫芦科植物甜瓜的果蒂。我国各地均产。味苦,性寒;有毒。归胃经。功效:内服涌吐热痰、宿食;外用研末吹鼻,可引去湿热。临床用名有瓜蒂、瓜丁、苦丁香。
《神农本草经》:
味苦,寒。主治大小,身面四肢浮肿,下水,杀蛊毒,咳逆上气,食诸果不消,病在胸腹中,皆吐下之。
《名医别录》:
有毒。去鼻中息肉,治黄疸。
《药性论》:
使。茎主鼻中息肉鼻。和小豆,丁香吹鼻,治黄。
《日华子本草》:
无毒。治脑塞,热齄,眼昏,吐痰。
《开宝本草》:
味苦,寒,有毒。去鼻中息肉,疗黄疸。
《本草衍义》:
治风涎暴作,气塞倒卧。服之良久,涎自出。此物甚不损人。
《汤液本草》:
气寒,味苦,有毒。
《本草》云:治大水,身面四肢浮肿,下水,杀蛊毒。咳逆上气,及食诸果,病在胸腹中者,皆吐下之。去鼻中息肉,疗黄疸,鼻中出黄水。除偏头疼有神,头目有湿宜此。瓜蒂苦,以治胸中寒,与白虎同例,俱见知母条下。与麝香、细辛为使,治久不闻香臭,仲景钤方:瓜蒂一十四个,丁香一个,黍米四十九粒,为末,含水嗅一字,取下。
《本草纲目》:
吐风热痰涎,治风眩头痛,癫痫喉痹,头目有湿气。
《本草乘雅》:
瓜象形,象实在须蔓间也,当曰蒂,蒂瓜之缀蔓处也。性偏延蔓,末繁于本,故少延辄腐。
凡实之吮抽水液,唯瓜称最,而吮抽之枢,抵当唯蒂而已。是以蒂具彻下炎上之用,故蒂味苦而瓜本甘,以见中枢之别于上下内外,诚涌泄之宣剂通剂也。故主大水在胸腹中,外溢而为身面四肢浮肿,或蛊毒,或咳逆上气,或食诸果病在胸腹中者,皆可涌而吐之,泄而下之。涌者近中以上,泄者近中以下,谓其从枢,故涌泄咸宜。经云:酸苦涌泄为阴,故其气寒,其味苦。
世知瓜蒂作吐剂,不知瓜蒂作下剂。以吐剂中有瓜蒂散,下剂中方书少有用瓜蒂者。遂致减却泄下功力,亦并将泄字训作上泄之涌,转展传讹,而诸书引用泄字者,亦无分别矣。
《本草备要》:
宣,涌,吐。与淡豆豉、赤小豆,并为吐药苦寒。阳明(胃)吐药,能吐风热痰涎,上隔宿食(吐去上焦之邪,经所谓其高者因而越之。在上者涌之,木郁达之是也。越以瓜蒂、淡豉之苦,涌以赤小豆之酸,吐去上焦有形之物,则木得舒畅,天地交而万物通矣。当吐而胃弱者,代以参芦。朱丹溪曰:吐中就有发散之义。张子和曰:诸汗法,古方多有之,惟以吐发汗,世罕知之。故予尝曰:吐法兼汗以此夫。昂按:汗、吐、下、和,乃治疗之四法。仲景瓜蒂散、栀豉汤,并是吐药。子和治病,用吐尤多。丹溪治许白云大吐二十余日,治小便不通,亦用吐法,甚至用四物、四君以引吐,成法具在。今人惟知汗、下、和,而吐法绝置不用。遇邪在上焦及当吐者,不行涌越,致结塞而成坏证。轻病致重,重病致死者多矣!时医皆弃古法,枉人性命,可痛也夫),治风眩头痛,懊憹不眠,癫痫喉痹,头目湿气,水肿黄胆(或合赤小豆煎,或吹鼻中,取出黄水),湿热诸病。上部无实邪者禁用(能损胃耗气,语曰:大吐亡阳,大下亡阴。凡取吐者,须天气清明,巳午以前,令病人隔夜勿食,卒病者不拘。《类编》云:一女子病齁喘不止,遇道人教取瓜蒂七枚为末,调服其汁,即吐痰如胶黏,三进而病如扫)。
《本草崇原》:
甜瓜生于蒿高平泽,味甘,臭香,色黄。盖禀天地中央之正气,其瓜极甜,其蒂极苦,合火土相生之气化,故主治大水,及身面四肢浮肿。所以然者,禀火土之气,达于四旁,而能制化其水湿,故又曰下水。土气运行,故杀蛊毒。苦主下泄,故治咳逆上气。若能上涌,又主下泄,故食诸果病在胸腹中者,皆可吐下之也。
愚按:苦为阴,甘为阳,此系蔓草,性唯上延,以极苦之蒂,生极甜之瓜,直从下而上,从阴而阳,故《伤寒》、《金匮》方作为吐剂。
《本草求真》:
[批]吐热痰在膈。
甜瓜蒂专入脾、肺、胃。即俗名苦丁香是也。味苦气寒,有毒。盖此气味纯阴,功专涌泄。凡因热痰聚膈,而见面目浮肿,咳逆上气,皮肤水气,黄疸湿热诸症,则当用此调治,或兼他药同入涌吐,如仲景合赤小豆之酸甘,以吐胸中寒邪。《金匮》瓜蒂汤,以治中暍无汗之类。胸中者清阳之府,诸邪入胸,皆阻阳气不得宣达,以致胸满痞硬,斯非汗下可施,惟以瓜蒂极苦,赤小豆味酸,相须相益,能除胸中实邪,为吐剂中第一品也。若不因其高而越,则为喘为嗽,势所必至,但非实热实症,不可轻用。
《本草新编》:
味苦,性寒,有小毒。凡邪在上焦,致头目、四肢、面上浮肿,与胸中积滞,并下部有脉、上部无脉者,皆宜用瓜蒂以吐之也。
或问瓜蒂可疗黄疸,吾子略而不言,何也?夫黄疸之症,多从下受,用瓜蒂吐之,是从上疗之也,似乎相宜。然而,黄疸及湿热壅于上、中、下三焦,下病而止治上,将置中焦于不问乎,此瓜蒂不可治黄疸亦明矣。余所以作缺疑之论矣也。
或问瓜蒂能去鼻中息肉,子亦不论,是何说乎?曰:鼻中生息肉者,因肺中之热也。用瓜蒂以吐去痰涎,则肺热除,而鼻火亦泄,似乎相宜。然而,肺热虽移热于鼻,上吐以泄鼻中之火,势必中伤肺中之气。肺气既伤,胃气自逆,肺心反动其火,火动鼻中,更添热气,前之息肉未消,而后之息肉又长矣。予所以削而不道也。至于瓜蒂性易上涌,不宜轻用,不独鼻中生息肉也。若胸中无寒,胃家无食,皮中无水,心中无邪,以致诸虚各症,均宜慎用。误用则祸不旋踵矣也。
《本草分经》:
苦,寒。胃经吐药。能吐风热痰涎、上膈宿食,亦治湿热诸病。
1.瓜蒂具有保肝作用。
2.瓜蒂增强免疫功能的作用。
3.瓜蒂有催吐作用。
4.瓜蒂具有抗肿瘤作用。
5.瓜蒂所含葫芦素B、E能提高正常家兔血浆cAMP量,对cGMP影响不大,使cAMP/cGMP比值上升。
6.所含葫芦素D注射给药时,对猫、狗等动物有降压作用,同时可抑制心肌收缩力,减慢心率,使肠蠕动明显增强,导致腹泻。