方论选萃
元·李杲白术苦甘温,泄心下痞闷,消胃中所伤,此药下胃,所伤不能即去,须一二时许,食乃消化。先补虚而后化所伤,则不峻利矣。荷叶状如仰盂,于卦为震,正少阳肝胆之气。饮食入胃,营气上行,即此气也。取之以生胃气,更以煨饭和药,与术协力滋养谷气而补脾胃,其利大矣。若用食药下之,传变诸症,不可胜数。按东垣此方,或出金匮,然一急一缓,一行一补,其用有不同者。
清·汪讱庵此足太阴阳明药也,李东垣曰:白术甘温,补脾胃之气,其苦味除胃中湿热,利腰脐间血,过于枳实克化之药一倍。枳实苦寒,泄胃中痞闷,化胃中所伤,是先补其虚,而后化其伤,则不峻矣。荷叶中空色青,形仰象震,在人为少阳瞻,生化之根蒂也。饮食入胃,营气上行,即少阳甲胆之气也。胃气元气谷气,甲胆上升之气也,食药感此气化,胃气何由不上升乎。烧饭与白术协力滋养谷气,补令胃厚,不至再伤,其利广矣。(《医方集解》)
清·张石顽海藏曰:东垣枳术丸,本仲景枳术汤,至晚年道进,用荷叶烧饭为丸,取留滓于胃也。太无曰:金匮治水肿,心下如盘,故用汤以荡涤之,东垣治脾不健运,故用丸以缓消之,二方各有深意,不可移易。(《张氏医通》)
明·吴昆健脾消痞,此方主之。一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣未年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?。(《医方考》)
明·张介宾洁古枳术丸,以白术为君,脾得其燥,所以能健;然佐以枳实,其味苦峻,有推墙倒壁之功。此实寓攻于守之剂,惟脾气不清而滞胜者,正当用之,若脾气已虚,非所宜也。(《景岳全书》)
清·徐大椿脾虚气滞,不能磨食,而饮食易伤,故中院痞结,谷少肌消焉。枳实破滞气,力有冲墙倒壁之功,白术补脾元,俾复坤土健运之职,荷叶煨饭为丸,使滞化气行,则脾土健运有常,而病结自开,安有饮食易伤、谷少肌消之患哉?此健中消滞之剂,为脾虚食滞痞结之耑方。(《医略大书·杂病证治》)
清·费伯雄一补脾,一去实,简当有法,勿以其平易而忽之。(《医方论》)
近代·蔡陆仙此乃治脾虚食积生痰之方,凡中气虚而有痰者,宜服之。有消补兼行,去瘫不伤气之效力也。(《中国医药汇海·方剂部》)