方论选萃
近代·何廉臣血虚者火必旺，火旺者液必亏，液亏则气分火燥，症已肺热移胃，胃津被灼。故主用石膏甘淡辛寒，气清无毒，善解燥热无形之气。凡壮热烦渴，自汗大出，右手脉大等证，不能舍此以图功；佐以生甘草泻火和胃，且能缓石膏质重下降之力。景岳名为玉泉饮，以甘、膏一甘一寒，连清胃腑燥热，甚为合法。惟停食化火，脘闷腹胀者，宜用枳、黄消降，切忌石膏凉遏。今此症胃虽燥热，而肺经风温未除，故仍用翘、荷辛凉以散风；桑、杏轻苦以清肺，乃甘寒复辛凉之法，而为风温消烁肺胃之良剂。余特名曰荷杏石甘汤，已编入《国朝医方拮粹》中矣。（《温热病方汇选》）
近代验证
病人：陈其意，三十六岁，南昌人，住城内。
原因：丧偶续弦，时当客冬，房事过劳，真阴亏损，又兼冬令严寒。经云：“冬伤于寒，春必病温”。又云：“冬不藏精，春必病温。”其斯之谓欤。
症候：初起症似伤寒，惟热多寒少，常有汗出，汗后而热不稍减，且口渴引饮，此与伤寒病状，大不相同。
诊断：两寸脉浮大而数，右寸脉尤洪，脉症合参，断为春温，乃热邪伤阴之候也。
疗法：但春温症而恶寒，微兼表症，不能骤用纯阴之剂，宜仿仲景麻杏甘石汤主之，但麻黄春夏宜慎用。兹以薄荷代麻黄为君，杏仁宣表为臣，石膏质重泻火，气轻解肌为佐，甘草和中为使，但温必有毒，有浊气，加银翘芳香化浊，泄热解毒，以助石膏之清解。
处方：苏薄荷一钱二分、叭哒杏仁三钱（去皮尖）、生石膏八钱（拌）、生甘草一钱、净银花三钱、青连翘三钱。
效果：此方连进二剂，各症均减过半，唯咳嗽热渴，尚未痊愈，易以桑菊饮加减续进。
冬桑叶三钱 白菊花二钱 苦杏仁二钱（去皮尖） 桔梗钱半 贝母钱半 鲜芦根三钱 淡竹叶钱半 苏薄荷四分 生甘草一钱
此方又接进三剂，未七日而各症逐渐就痊矣。
病人：何郑氏，三十二岁，住杭县定南乡何家埠。
原因：由伏热内发，新凉外搏所致。
症候：头痛背寒，身热无汗，口渴神烦，脘腹尤灼，便闭溺赤，两足独冷。
诊断：脉右洪数，左浮弦，舌赤，苔白兼黄。此外寒束内热，热由伏气，即《灵枢》所谓“冬伤于寒，春生瘅热”是也。
疗法：仿叶氏辛凉重剂，故用荷、杏、石、甘，发表解热为君，佐以栀、豉、蒡、翘之轻宣，芦笋、灯心之凉透。
处方：薄荷叶一钱、生石膏六钱（研细）、焦山栀三钱、炒牛蒡钱半、光杏仁三钱、生甘草六分、淡香豉三钱、青连翘四钱。
先用活水芦笋一两、灯心五分、煎汤代水。
次诊：一剂而微微似汗，再剂而壮热大渴，大汗淋漓，神烦谵语，两足转温，频转矢气，脉右洪大搏数，左转数实，舌苔黄糙，此热结胃肠之实火症也。实则泻之，与白虎承气汤，急下存津。
次方：生石膏一两（杵） 生川军三钱 小枳实钱半 肥知母四钱 元明粉二钱（分冲） 生甘草七分
三诊：一剂而腹中努胀，欲便不便，二剂而大便通畅，热渴顿除，谵止神静，惟小溲赤热濇痛，黄苔退而舌干，口不喜饮，脉转小数，按之无力，此伏热去而津液已亏也，议保津以清余热。三方：
鲜生地五钱 天花粉二钱 济银花钱半 鲜茅根一两（去皮） 鲜石斛四钱 毛西参一钱 青连翘二钱 鲜荷梗一尺（切寸）
效果：连服三剂，溺利热净，胃纳稀粥。后用白茅根一两，鲜石斛三钱，煎汤代茶，调理旬日而瘳。
按语
此即麻杏石甘汤之变也。彼治风寒束肺势渐化热。身无大热，汗出而喘者。重心在喘，喘至汗出发润，势已危急，必有膈煽鼻张等症，非麻黄之辛开肺闭，难以为功矣。此治风温上受，肺卫失宣，里热已著。盖温邪则热变最速。故以薄荷、桑叶以易麻黄，辛凉泄卫，轻宣肺气；石膏、连翘轻清气分燥热，乃辛凉复辛寒法，系治温热卫气交并之策。宜其药简效宏，仿经方之章法耳。
