通治方
王临轩:临证常用家传秘方肝回春片治疗早期肝硬化及各型肝炎,疗效颇佳。
醋制香附240克 青矾120克 黄芪360克 红枣(去核,研末,制片时用,为400片量)360克
将香附、青矾、黄芪混匀,分成8份,用草纸包好。用塘边泥包裹(泥二指厚)草纸包置于泥内为丸,放暗处30天左右,每隔5~10川天翻检泥丸1次,发现开裂,及时用泥添补。破泥丸,将药取出,除尽杂质,为末,与大枣泥混匀压片。成人每日3次,每次2~4片,饭后服,小儿剂量酌减。
《当代名医临证精华·肝炎肝硬化专辑》
陈士铎:人有水肿既久,遍身手足俱胀,面目亦浮,口不渴而皮毛出水,手按其肤如泥,此真水臌也。方用决水汤。
车前子30克 茯苓60克 王不留行15克 肉桂0.9克 赤小豆9克
水煎服。1剂而小便如注不绝,2剂而肿胀尽消矣。
《辨证奇闻》卷五
李克绍:本人治腹水善用药性和平之腐泔猪胆方,效果甚好。其方如下:鲜苦猪胆1个,豆腐浆1大碗,将豆腐浆加热后,搅人猪胆汁饮之。
《名医特色经验精华》
朱良春:复肝丸,治早期肝硬化。
紫河车60克 红参须60克 地鳖虫60克 炮甲片60克 参三七60克 片姜黄60克 广郁金60克 鸡内金60克
共研细粉,水泛为丸。每服3克,1日3次,食后开水送下;或以汤药送服。
《历代名医良方注释》
陈修园:田螺解胀敷脐方,治-切膨胀,肚饱发虚。
大田螺1个 雄黄3克 甘遂末3克 麝香0.3克
先将药末用田螺捣如泥,以麝置脐中,放药脐上,以物覆之,束好,待小便大通去之。重者用此相兼,小便大通,病即解矣。
《医学从众录》卷六
辨证方
1、寒证
段英廉:治肝硬化腹水。
党参20克 黄花15克 甘草10克 干姜10克 远志10克 桂枝10克 知母20克 黄芩10克 蒲公英10克 ,五味子10克 生地35克 公丁香10克 大枣18个 黑丑10克 葶质子8克 杏仁10克
《吉林省名老中医经验选编》
2、虚证
俞长荣:早期肝硬化,颇多病者无明显症状。我采用西洋参30克、滇三七60克、鸡内金90克,研未混匀,分30包,每日服1包。本方是受盛国荣教授启发悟及的,经十多年来验证,确有效果。亦可用于晚期肝硬化轻度腹水或腹水消退好转期。
《名医特色经验精华》
王秀之:青蛙散,母鸡参芪汤,治肝硬化腹水。
青蛙散:青蛙1只 砂仁6克
将青蛙开腹后装入砂仁,放阴凉处,干燥后,研为细末备用。每日服2次,每次6克,以白糖米汤送服。
母鸡参芪汤:产蛋母鸡1只 黄芪30克 党参30克 砂仁30克
母鸡去毛,开腹后去掉肠子,保留肝、心等,后将诸药用纱布包之,放入鸡腹,文火煮烂,去渣骨,空腹服其汤,每日两次(上药为1剂,可用2~3日)
青蛙散与母鸡参茂汤每日同用。
姜×,男,47岁,农民。患者消化不良,腹胀,尤以夜间为甚,已七八年,经某医院检查确诊为慢性肝炎早期肝硬化。近3个月来病情加重,饮食减少,消化差,腹胀加重,全身乏力,消瘦,渐见腹大如鼓,尿少,色黄,脉沉缓。曾放腹水两次,每次约1000毫升。治宜行气利水,舒肝解郁。嘱其服用青蛙散合母鸡参芪汤。服用百日后,腹水消失,症状缓解,能参加一般体力劳动。
《千家妙方》上册
3、实证
张梦侬:治肝硬化腹水方。
苍术 白术 厚朴 炒枳实 旋覆花炭 煨三棱 煨莪术 炒槐角 陈皮 赤芍 白芍 昆布 海藻 槟榔各30克 醋炒鳖甲 败酱草各90克 绵茵陈 蒲公英 地丁 红饭豆各120克 干蟅虫 干蝼蛄各30个
共炒焦,研极细。另用皂矾120克,入250克醋中加热溶化,再加入粟米1000克拌匀晒干,入锅内慢火炒成炭,待烟尽,俟冷,隔纸将粟米炭摊地上,约2小时后研末。合上药拌匀,用白面粉750克加醋与水各半,打成糊,和合为丸,如小豆大。每次服30粒,饭前糖开水送下,每日3次。
《著名中医学家的学术经验》
张琪:肝硬化腹水腹部膨大,腹水,小便少,身体消瘦,面色黧黑,舌质紫,苔白,脉弦缓或弦细,肝功能明显异常。常以下方治之,用之多例,皆收效。
海藻40克 二丑各30克 木香15克 川朴50克 生姜25克 槟榔20克 白术25克 人参15~20克 茯苓50克
肝硬化高度腹水,审其人形气尚实,体质尚健者,可于本方内加入甘遂5~10克、大戟5克以峻逐水邪,通利二便,消除腹水,如畏其峻而不用,则贻误病机。
《当代名医临证精华·肝炎肝硬化专辑》
韩哲先:以自制腹水丸用于腹水初发,形体尚实,中医辨证为气滞、血瘀、热毒、痰浊、水蓄壅结之重证,腹水量大者。
制甘遂1份 黑白丑 大黄 槟榔 牙皂 莱菔子 陈皮各3份
共为末,制丸。每日吞服9~15克,分早晚两次。
《当代名医临证精华·肝炎肝硬化专辑》
邓铁涛:若身体未至大虚,可用攻逐之法,用等量甘草煎汁浸泡甘遂数天,将甘遂晒干为细末,入肠溶胶囊,于清晨用米粥送服1~2克,一天之内泻下数次至十数次。本病多虚实夹杂,翌日即用健脾益气之剂补之,但用补气健脾之药往往又再泻下;攻逐之后往往腹水又增加,约隔一周,又再用甘遂末攻之,攻后又再健脾益气,反复攻补,耐心治之,有可愈者。
《名医特色经验精华》
赵学敏:臌胀取水。
真轻粉60克 巴豆120克 生硫黄3克(加麝更妙)
同研成饼。先以白帛1片铺脐上,以药饼放外上,用绵绑住,约人行五六里,自能泻下黄水,待至二五度,除去药,温粥补之。久患隔日取,日1饼,可治二三十人。
《串雅外编》卷二
食疗方
万潜斋:葫芦糯米酒饮,治中满臌胀,神效。
陈葫芦1个(要三四年者佳) 糯米180克
糯米作酒待熟,用葫芦瓢于炭上炙热,人酒浸之,如此五六次,将瓢烧灰存性,为细末。每服9克,酒下。
《寿世新编》
陈修园:猪肚大蒜汤,治臌胀。
雄猪肚子1个,入大蒜120克,槟榔研末,砂仁研末各9克,木香6克,砂锅内用河水煮熟,空心服猪肚,立效。(寒证)
《医学从众录》卷六
赵学敏:雄猪肚1枚,入蟾蜍1只;白胡椒每岁1粒,按病人年岁为度,囫囵装入肚内;砂仁6克,同蟾蜍装入肚内,用线扎紧肚口,以黄酒煮化,去蟾、药,只食肚及酒,自愈。
《串雅内编》卷一
赵学敏:金枣仙方,治水蛊肿胀。(实证)
红芽大戟250克 红枣750克
水煮1日夜,去戟,用枣晒干,每日10个。
《串雅外编》卷三