固经丸

治法:
滋阴泄热法
出处:
元·朱丹溪《丹溪心法》
组成:
黄芩 白芍药 龟版各一两 椿根白皮七钱 黄柏三钱 香附二钱半
方制:
为末,酒糊为丸,梧桐子大,每服五十丸,酒送下。
主治:
治阴虚血热,月经过多,及崩中漏下,血色深红,兼夹紫黑瘀块,心胸烦热,腹痛溲赤方。

方论选萃

明·吴昆月来过多不止者,此方主之。月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟版,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主,以镇阳光也;樗皮之涩,所以固脱,香附子之辛,所以开其郁热尔。(《医方考》)

清·汪讱庵此足少阴、厥阴药也。经多不止者,阴虚不足以制包络之火,故越其常度也。崩中漏下者,虚而挟热也。紫黑成块者,火极似水也。黄芩清上焦之火,黄柏泻下焦之火,龟版、芍药滋阴而养血,皆壮水以制阳光也。香附辛以散郁,樗皮涩以止脱。(《医方集解》)

清·汪绂《金匮》胶艾汤为冲任受伤,致虚寒而不能主持经血者之治。此方为二火交郁,逼于冲任,致相搏而血以妄行者之治。心肾不交,水不能以济火,故龟以通之;火逼而血妄行,白芍以敛之;火炎而气不下降,黄芩以泄之;火遗居下极,黄柏以清之;香附以破其郁,樗皮以涩其脱。郁开于上,脱止于下,上下可交安也。(《医林纂要探源》)

清·张秉成夫崩中一证,有因气虚,血不固而下陷者;有因热盛,血为热逼而妄行者,有因损伤肝脾冲任之络,而血骤下者,当各因所病而治之。如此方之治火盛而崩者,则以黄芩清上,黄柏清下,龟版之潜阳,芍药之敛明,樗皮之固脱。用香附者,以顺其气,气顺则血亦顺耳。(《成方便读》)

按语

水亏火炎,热逼冲任,则经行先期,量多色紫,甚或崩中漏下,五心烦热,治须壮水之主,以制阳光。朱氏此方,即从此处着眼耳。方中龟板咸寒,滋肾益精以养任脉;黄柏苦寒,泻下焦相火,二者相反相成,以为滋阴泻火之用;黄芩、白芍,黄芩汤之制也,敛阴泄热;香附为女科之主帅,善于疏肝达郁,以散郁火,亦《内经》“火郁发之”之义也;椿根白皮苦寒而涩,主月经来多,血崩及产后出血不止,涩可固脱也。
条目信息
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摘自《历代古方验案按》
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