方论选萃
明·李中梓心者，神明之官也。忧愁思虑则伤心，神明受伤则主不明而十二官危，故健忘怔忡。心主血，血燥则液枯，故大便不利。舌为心之外候，君火炎上，故生疮。是方以生地为君者，取其下入足少阴以滋水主，水盛可以伏火。况地黄为血分之要药，又能入手少阴也。枣仁、远志、柏仁，养心神者也。当归、丹参、玄参，生心血者也。二冬助其津液，五味收其耗散，参苓补其虚气。以桔梗为使者，欲载诸药入心，不使之速下耳。（《删补颐生微论》）
明·吴昆心者，神明之脏，过于忧愁思虑，久久则成心劳。心劳则神明伤矣，故忽忽喜忘；心主血，血濡则大便润，血燥故大便难，或时溏利者，心火不足以生脾土也；口内生疮者，心虚而火内灼也。人参养心气，当归养心血，天、麦门冬所以益心津，生地、丹、玄所以解心热，柏仁、远志所以养心神，五味、枣仁所以收心液，茯苓能补虚，桔梗能利膈。诸药专于补心，劳心之人宜常服也。（《医方考》）
清·柯韵伯心者主火，而所以主者神也。神衰则火为患，故补心者必清其火而神始安。补心丹用生地黄为君者，取其下足少阴以滋水主，水盛可以伏火，此非补心之阳，补心之神耳，凡果核之有仁，犹心之有神也。清气无如柏子仁，补血无如酸枣仁，其神存耳。参、苓之甘以补心气，五味之酸以收心气，二冬之寒以清气分之火，心气和而神自归矣；当归之甘以生心血，玄参之咸以补心血，丹参之寒以清血中之火，心血足而神自藏矣；更假桔梗为舟楫，远志为向导，和诸药入心而安神明。以此养生则寿，何有健忘、怔忡、津液干涸、舌上生疮、大便不利之虞哉（《古今名医方论》）？
清·汪讱庵此手少阴药也。生地、元参，北方之药，补水所以制火，取既济之义也。丹参、当归，所以生心血。血生于气，人参、茯苓所以益心气。人参合麦冬、五味，又为生脉散，益心主脉，肺为心之华盖而朝百脉，补肺生脉，所以使天气下降也。天冬苦人心而寒泻火，与麦冬同为滋水润燥之剂。远志、枣仁、柏仁，所以养心神，而枣仁、五味酸以收之，又以敛心气之耗散也。桔梗清肺利膈，取其载药上浮而归于心，故以为使。朱砂色赤人心，寒泻热而重宁神。读书之人，所当常服。（《医方集解》）
清·王晋三补心者，补心之用也。心藏神。而神之所用者，魂、魄、意、智、精与志也，补其用而心能任物矣。《本神篇》曰：随神往来者谓之魂，当归、柏子仁、丹参流动之药，以悦其魂；心之所忆谓之意，人参、茯神调中之药，以存其意；因思虑而处物谓之智，以枣仁静招乎动而益其智；并精出入者调之魄，以天冬、麦冬、五味子宁静之药而安其魄；生之来谓之精，以生地、元参填下之药定其精；意之所存谓之志，以远志、桔梗动生于静而通其志。若是，则神之阳动而生魂，魂之生而为意，意交于外而智生焉；神之阴静而生魄，魄之生而为精，精定于中而志生焉，神之为用不穷矣，故曰补心。（《绛雪园古方选注》）
清·徐大椿血虚挟热，虚热生风而心神失养，故怔忡、惊悸不已。生地、元参壮水制火，枣仁、柏仁养心安神，人参助心气，当归养心血，天冬、麦冬清心润燥，茯神、远志渗湿交心，丹参理心血，五味收心阴，少佐桔梗载药上行，俾诸药入心。若心火太旺，加黄连以直折之。此是心虚挟热惊悸、怔忡之专方。炼蜜为丸，朱砂为衣，使火降神宁，则虚风自熄，而心悸诸证无不痊矣。（《医略六书·杂病证治》）
清·陈修园小篆心字篆文，只是一倒火耳。火不欲炎上，故以生地黄补水，使水上交于心；以元参、丹参、二冬泻火，使火下交手肾；又佐参、茯以和心气，当归以生心血，二仁以安心神，远志以宣其滞，五味以收其散；更假桔梗之浮为向导。心得所养，而何有健忘、怔忡、津液干枯、舌疮、秘结之苦哉（《时方歌括》）？
清·张秉成夫心为离火，中含真水，凡诵读吟咏，思虑过度，伤其离中之阴者，则必以真水相济之。故以生地、元参壮肾水，二冬以滋水之上源，当归、丹参虽能入心补血，毕竟是行走之品，必得人参之大力驾驭其间，方有阳生阴长之妙。茯苓、远志泄心热而宁心神，去痰化湿，清宫除道，使补药得力。但思虑过度，则心气为之郁结，故以柏子仁之芳香润泽入心者，以舒其神，畅其膈。枣仁、五味收其耗散之气，桔梗引诸药上行而入心。衣以朱砂，取其重以镇虚逆，寒以降浮阳，且其色赤属离，内含阴汞，与人心同气相求，同类格从之物也。（《成方便读》）
清·费伯雄蜜丸，弹子大，朱砂为衣。一方有石菖蒲四钱，无五味子；一方有甘草。此方原为心血不足，怔忡健忘等症而设，故收敛之药不嫌太重，有桔梗载药上浮，远志开通心气，二味已足。减去石菖蒲者为是，否则开泄太猛，非虚人所宜也。（《医方论》）
近代验证
例一 雍履平治紧张性头痛案（选自《中医杂志》1995；（2）118）。
陈某，男，18岁，学生。1年前自觉两额及巅、枕部窜痛，经服安定、卡马西平、镇脑宁、正天丸等中西药，似效非效。患者心情焦躁。查脑电图、头颅CT，均无异常，然头痛日渐加重，被迫停学。视患者忧郁貌，精神萎靡，懒言，不时蹩额皱眉。自述两额痛而头皮发紧，间或窜至巅项及耳后，每当阅读用脑时头痛加剧。询之发病于临考之时，心情紧张，升学心切，夜读劳心，少寐多梦，心烦头痛。舌红，少苔，脉细数。饮食尚可，二便正常。证属肝失舒展，心脾两虚，血不荣脑。遂用天王补心丹以补心益脑，滋阴养血。
处方：生地黄30克、五味子10克、当归身15克、麦冬15克、天冬15克、柏子仁15克、酸枣仁15克、太子参30克、玄参10克、丹参10克、白茯苓10克、远志10克、桔梗6克。
水煎1日3次服。
二诊：服药5剂，睡眠已安，头痛见减。再投原方5剂，并加服天王补心丹丸剂（河南宛西制药厂，浓缩剂），每次服8粒，1日3次。
三诊：头痛已止，诸症悉除。续投天王补心丹3瓶，连服1月，以巩固疗效。后闻病愈已返校复读。
按语
心属离火，肾属坎水，坎离既济，则心神安泰，目能交睫矣。杂事冗繁，心神过用，暗吸肾阴，水亏于下，火炎于上，而成水火不交之否，遂有不寐、怔忡之疾。大便不利，津枯液涸显然，口舌生疮，心火上炎耳。薛氏取玄参、生地之甘凉柔润，毓养肾阴；天冬、麦冬甘寒润肺，滋水之上源，俾金水相生，则泉源不绝，自能上交于心矣；当归、丹参补心体，枣仁、柏子仁、远志、怡心神；坎离既济，须赖媒合黄婆，人参、茯苓，复中州上下斡旋之用耳。义理明、构思巧、选药精，其流传之广，岂偶然欤。
