名医简介
董国立(1928〜),天津中医学院第二附属医院主任医师。痢疾一证,即《内经》之“肠擗”也,隋代巢元方《诸病源候论》有赤痢、白痢、脓血痢等病名,古今方书,因其闭滞不利,故又谓之“滞下”。本病四季皆有,惟夏秋两季多见。
董国立老师,有家传经验方一则,方名“痢疾散”,临床治疗急性或慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾,颇有疗效。数十年来,董师一直延用此方,治愈痢疾患者不计其数,因此将其经验整理如下。
凡急性痢疾者,每日早、晚空腹各服1.5g;凡慢性痢疾者,每日早、晚饭后2小时各服1〜1.5g;儿童用量酌减。方中酒大黄荡涤肠中积滞,泻毒热,行瘀血以治赤,制草乌清除肠中寒积以治白,二药寒热并用,共奏清热导滞、消积散结之功;炒苍术燥湿健脾,使湿去而泻自止;川羌活祛风以胜湿,散结以止痛;肺与大肠相表里,炒杏仁苦辛通降,引诸药直达病所。全方配伍严谨,疗效可靠,其旨不完全在于“通因通用”,而在于“滞因用通”。
“初痢宜通,久痢当补”,此乃治痢之常法也,董师治痢,谨守病机,知其常而达其变。董师认为,痢疾一证,无论虚实,总由积滞寒热错杂滞结肠胃而成,即前人谓“无积不作痢”也。慢性痢疾,虽病程日久,肠中仍有积滞,其临床表现,也往往非纯虚无邪之证,因此,论其治疗,必须坚持效不更方,以“消磨肠中积滞”之法惯穿始终。董师指出,本病只有待肠中积滞尽去后,病方可痊愈,切不要过早妄投温补、固涩、养脏之品,闭门留寇,以致迁延病情,反复发作。正如《普济本事方》中所云:大凡痢有沉积者,不先去其积,虽得暂安,后必为害。
多年来,董师不仅用此方治疗痢疾,凡因积滞而成慢性腹泻者(慢性结肠炎),用之也均获满意疗效。
(高凤琴 整理)