名医简介
谷振声（1918〜），温州医学院教授。芍药汤见《温疫论》上卷。方由白芍药、当归、厚朴、槟榔、甘草等五药组成。治“腹痛不止，欲作滞下，里急后重，加大黄三钱；红积倍芍药”。
槟药顺气汤见是书下卷。方由槟榔、芍药、枳实、厚朴、大黄、生姜等六药组成。“专治下痢频数，里急后重，兼舌苔黄。”吴又可称：“夫痢者，大肠内事也。大肠既病，失其传送之职，故正粪不行，纯乎下痢脓血而已。所以米谷食停积在胃，直须大肠邪气退而胃气通行，正粪始因而下出。今大肠失职，正粪尚自不行，又何能代胃泄毒而出。毒气不出，羁留在胃，败坏真气。”芍药汤与槟芍顺气汤二方，重点在于顺气泄毒，后方即前方去当归、甘草，加枳实、生姜。总其不过五六味药，治疗细菌性痢疾。效同桴鼓。
张某，男，25岁，工人。1963年秋门诊，主诉因饮食不节起病，体温38.5℃，恶寒，腹痛，泄泻日十余次，里急后重。腹泻初为水状，伴有粘液或脓血便，面色无华，略见消瘦，两颧微露，目眶稍陷。舌苔黄燥，中微焦黑，脉细滑而数。西医诊断为急性细菌性痢疾，施药未见明显效果。拟吴又可芍药汤合槟芍顺气汤：
服2帖，一日后复诊，腹痛、里急后重均除，腹泻次数明显减少，大便日一二次，仍予原方，去清宁丸改用香连丸5g。继服3帖，门诊随访，未见再发。
痢疾一证，《内经》谓之肠擗，因其闭滞不利，里急后重，故又谓之滞下。吴又可《温疫论》因其具有传染性，又称为疫痢。芍药汤、槟芍顺气汤，可以说是吴氏经验良方，与达原饮方同为后世所习用。考此方的组成，脱胎于仲景的调胃承气汤，重在调气和血清下焦湿热。方中槟榔、枳实、厚朴等药，专为调气而设。《景岳全书》称：“痢疾初作，气禀尚强，因纵肆口腹，食饮停滞。凡有实邪，可先去其积，积去痢自止，宜承气汤。”又称：“湿热邪盛，下痢纯红鲜血者，宜香连丸，或用河间芍药汤。”河间芍药汤与吴氏芍药汤不同，本人经验，以吴氏芍药汤为胜。如见肠红，可与白头翁汤合用，屡奏奇功。至于改大黄为清宁丸，可以减轻大黄副作用，增强清理下焦湿热的作用。
