急性菌痢亦可兜涩

痢疾初起或将愈之时，应于清热化湿药中兼清余邪，不可骤补。古人认为“滞下”，盖肠道阻滞不通，故须调其气血，通其积滞。菌痢自古以来的治法在初起邪实时，正宜通因通用，常用方如白头翁汤、当归芍药汤、葛根芩连汤、香连化滞丸等。本人通过多年临床实践，体会用固涩之药如石榴皮、诃子肉、乌梅、米壳等药治疗急性菌痢，如湿热痢、毒血痢，凡大便脓血，每天超过10次以上者，中毒症状明显者，止痢效果良好，并非绝对禁忌。

中草药对于痢疾杆菌有较强抑菌作用，而且在全国各地选用中草药或地方中草药都取得一定疗效。1975年天津市传染病医院对诃子肉、石榴皮、乌梅、秦皮等几种中草药对福氏痢疾杆菌的抑菌作用做了观察。

其中以诃子肉和石榴皮试验效果良好，试验效果与临床使用疗效基本一致。临床观察和参考抑菌结果，我个人认为石榴皮和诃子肉、乌梅治疗急性菌痢是可以的，但仍需辨证分型治疗，以湿热痢和毒血痢最为适宜。

如治疗湿热痢，自拟痢疾合剂：

水煎服。每日1剂。

再如治疗毒血痢，其临床表现为病情急骤，大便日解合并痢疾时则加重出血，有严重中毒症状，体温升高出现高热，大便频繁，以致失禁，腹痛剧烈，里急后重，明显失水，四肢寒冷，尤以左下腹痛重，甚至有周围循环衰竭。舌质红绛，脉沉细数。急用固涩凉血解毒止痢法。

水煎服，早晚各一煎。