名医简介
施今墨(1881〜1969),著名中医学家。赵某,女,46岁。
患者1954年4月发现阴道少量出血,无任何感觉,即往某医院妇科(病历号10277),做活体组织检查,诊断为子宫颈癌2〜3期,骨盆组织亦受浸润,已不宜做子宫摘除术。于当年5月深部X线治疗一个半月,后又住院作镭放射治疗,住院10天,全身症状逐渐出现,无力、衰弱、消瘦、阴道分泌物增加,大便时肛门剧烈疼痛,以致大汗、痛苦异常。自此每日注射吗啡2次,以求缓解。患者因惧痛而不敢进食,每日只吃流质,配合葡萄糖、维生素等注射,如此维持1年,病情愈益加重,身体更加衰弱。
现症:危重病容,形瘦骨立,气息微弱,面色苍白而浮肿,呻吟床第,呼号无力,每于痛剧难忍时,辄注射吗啡针,饮食大为减少,仅以流质维持。舌苔光嫩而有齿印,脉象沉细无力,乃气血俱虚,心力将竭,血液损耗之象。脉症综合,险象环生,图治非易,先拟调气血,冀减轻痛楚。处方:
二诊:服药3剂痛楚有所缓解,余症同前,而吗啡注射仍不能停,脉象舌苔无改变,再以前方加力。第一诊原方继续服用,加服丸药方。
共研细未,炼蜜为丸,早晚各服6g。
三诊:服汤药2剂,疼痛继续减轻,2天来只在大便后注射吗啡1次,葡萄糖及维生素等未停,脉象虽仍沉细,较前有力,精神已显和缓,虚羸太极,不任攻补。拟以调和气血,固本求元,祛瘀生新。处方:
四诊:服药3剂(二诊所配丸药已开始服用)疼痛大减,自觉较前轻松舒适,已停止用吗啡,当服完第三剂药后,觉阴道堵塞感,旋即挑出核桃大球形糜烂肉样组织一块,状如蜂房,质硬,饮食略增,可进半流食物,脉象已有起色,光嫩之舌质已转红润,元气已有来复之象。调气血,扶正气,尚觉合度,再从原意治疗,调摄冲任,祛瘀生新。处方:
五诊:汤药已服3剂,症状继续好转,排便时痛苦大为减轻,惟大便中仍有时带血及粘液,阴道分泌物显著减少,饮食仍以半流质为主,食量增加,葡萄糖等仍继续注射,脉象由沉细转而有力,枯荣肤色已见活润,除继续服用丸剂之外,另备汤剂方随症服用,以冀徐徐图治,并嘱慎自调摄。处方:
六诊:汤药只服6剂,服丸药半年,葡萄糖注射全停,诸症大为好转,大便已基本正常,便时尚觉坠胀,并无血及粘液,食欲增加,已可吃普通饭,脉象不似以前沉细,略带弦意,舌质基本正常,齿印亦消。脉症参合,病情稳定,或有获愈可能。改处丸药方,适当投入培元之品,继续巩固。
处方:
1.每日早服逍遥丸6g,下午服当归龙荟丸5丸,晚服参茸卫生丸1丸。先服10天,白开水送服。
2.每日早服柏子养心丸9g,午服逍遥丸6g,晚服人参归脾丸6g。继续服10天,白开水送服。
七诊:先后服丸药1年,在此期间,偶有大便带血及粘液现象,除感觉坠胀之外,已无任何症状,体重增加,颜面浮肿完全消失,干瘦皮肤已大见润泽。至1957年5月1日能自己下床活动,脉象平和,再更丸方及汤药备用方,在化瘀生新之时,注意恢复体力。处方:
1.汤剂:
2.丸剂:
共为细末,炼蜜为丸,重10g,早晚各1丸,白开水送服。
在此期间,再去肿瘤医院妇瘤组检查,据述宫颈癌已完全治愈。自此每年检查1次,迄今未发现转移病灶及复发现象,现已照常操持家务。从1957年到1964年5月,7年以来定期随访,仍健康如常。
(祝谌予、翟济生、施如瑜、施如雪 整理)