上消化道出血，首选独参汤合止血散

引起上消化道出血之原因既非一端，更有相互错综，一病数因者，故在临证时，应按不同之体质及见证，详细分析。但当出血（特别出血较多）之际，则无论何种原因引起之出血，总以止血为首要，所谓急则治标也。临床首选独参汤（人参）合止血散（参三七、白及、制军炭、黑山栀、明矾共研成细粉）。在具体运用过程中，可按不同的病与证，灵活进退。例如属中虚气不摄血，并有气随血脱之象者，应重用人参，减去山栀、制军；如湿热较重，出血不多，体质尚可者，可去人参，或减少其用量；有瘀血证者，三七、制军不宜少用；对于慢性胃炎的胃粘膜糜烂出血，舌苔黄腻，口干苦者，黑山栀及明矾粉常具卓效。

服用时，独参汤（人参）应浓煎，以参汤调止血散（粉剂），拌成浆糊状，分多次缓缓服下；不宜一次大量进药，以防药液冲击胃部，反而导致继续出血。至于人参及止血散之用量，可按出血之多少及症状之轻重而定。对出血较多者，人参的一日量可至30g。

当出血趋向停止时，即应根据不同病因及病证，按辨证原则，配合其他合适方药，标本兼顾。出血完全停止后，可以不用止血散，改为随证施治，以治本为主。