名医简介
刘献琳（1928〜），山东中医药大学教授。原发性高血压相火偏盛者，舌苔必黄，烦躁较甚；阴虚偏盛者，必舌红少苔。前者宜平肝潜阳，熄风降火为主。药用天麻、钩藤以平肝熄风；生石决、生牡蛎、紫贝齿以平肝潜阳；生山栀、黄芩以清降肝火；怀牛膝、茺蔚子以导血下行；桑寄生、炒杜仲以滋养肝肾；夜交藤以宁志安神。头痛甚者，加川芎、夏枯草；苔黄甚者，加胆草、胡黄连；高血脂者，加炒槐米、金樱子；苔润滑者，加泽泻、车前子。后者宜滋阴潜阳，镇肝熄风为主。药用生地、白芍、天冬、麦冬、玄参以养阴清热；生龙牡、生龟板、生鳖甲以镇肝熄风；怀牛膝、代赭石以平冲降逆，引血下行。
王某，男，45岁，干部。1986年5月6日就诊。
头晕头痛10余天，睡眠不稳，烦躁易怒，纳可，大便不干，小便色黄，脉弦滑，舌质略红苔黄。血压24.8/14.7kPa。查血脂：胆固醇（285mg/dl），三酸甘油脂2.9mmol/L（258mg/dl）。辨证为肝阳上充，相火偏盛。治宜平肝潜阳，熄风降火为主。方用：
复诊（5月23日）：连服6剂，头晕头痛减轻，睡眠好转，唯烦躁不差，舌转淡，苔黄，脉弦滑，血压23.3/14.6kPa。再以上方加豆豉10g，水煎分2次服。6剂。
三诊（6月1日）：继服6剂，头痛头晕已止，烦躁失眠大差。血压下降至21.3/13.3kPa，复查血脂：胆固醇6.2mmol/L（240mg/dl），甘油三脂2.2mmol/L（190mg/dl）。仍以原方出入，继服24剂，诸证皆平，血压、血脂正常。2年后追访，未有复发。
施某，女，50岁，干部。1989年4月20日就诊。
头晕头痛3个月，近半月来头痛头晕加重，烦躁失眠，口干唇燥，面部潮红烘热，手足心热，午后较重，食纳尚可，大便干燥，小便略黄，脉弦劲，舌质红无苔，血压27.3/14kPa。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。予以滋阴潜阳，平肝清热为治。方用：
复诊（4月28日）：服药6剂，头晕头痛减轻，手足心热已差，大便已不干，唯仍烦躁失眠，面潮红而烘热，脉舌如上，血压下降至24/13.3kPa，又以上方加枣仁30g，生山栀10g。6剂。
三诊（5月5日）：服药6剂，头晕头痛大减，手足心热及唇干口燥已除，面潮红退，烘热止，舌质略红苔花剥，脉弦滑，血压22.7/12.6kPa，又以上方去骨皮，加茺蔚子12g，继续12剂，诸证皆平。血压降至正常。半年后追访，血压仍正常。
