名医简介
路志正(1921〜),中医研究院主任医师。扁鹊三豆饮,系由绿豆、赤小豆、黑大豆各一升,甘草节二两组成,以水八升,煮极熟,任意食豆饮汁,治天行痘疮,预服此饮,疏解热毒,纵出亦少。
考绿豆,甘寒、无毒,行十二经,清热解毒,消肿下气,止消渴。赤小豆,味甘酸,性平,无毒,功能清热解毒,散恶血,消痈肿排脓,疗热中消渴。黑大豆,味甘寒性平,无毒,属水似肾,故能补肾镇心明目,行水下气,活血解毒,消肿止痛,止消渴。甘草味甘性平,生用泻心火补胃不足,炙用气温,补三焦元气,能协和诸药,使之不争,生肌止痛,通行十二经,解百药毒,而有囯老之称。
余根据药食同源理论,结合长期临证实践,恒以此方加减,分别用于慢性肾炎蛋白尿、直立性蛋白尿以及消渴、湿阻、淋浊和现代医学中部分慢性疑难疾病,作为辅助饮料,与内服药并投,每能提高疗效,缩短疗程。
消渴病虽有肺热、胃热、肾亏三消之分,而其病机不外阴虚燥热而已。而三豆饮中甘草味甘,消渴病忌甘,湿阻、下焦湿热者,亦非所宜,以甘能令人满也,故应去而不用为佳。除甘草外,三豆均有止消渴作用。
凡消渴病以及现代医学之慢性肾炎蛋白尿、直立性蛋白尿者,均可用之。上焦属心肺,除肺热可导致外,心移热于肺,同样可出现口干舌燥,饮不解渴之上消。而赤小豆,色赤为心之谷,故以此为君,绿豆为臣,黑大豆为佐,竹叶少许为使,煎水作茶饮,以收清中寓补,补中有清,标本同治之效;中消属脾胃,热重者,以绿豆为君,赤小豆为臣,豌豆味甘性平,主治消渴,用以为佐,荷叶为使,以清胃泻热,升清降浊;若挟湿者,以黄大豆为君(甘温无毒,功能宽中,消水胀肿毒),豌豆为臣,赤小豆为佐,茯苓为使,俾收理脾和胃、祛湿清热之功;下焦属肾,凡下消、直立性蛋白尿、慢性肾炎蛋白尿者,则以黑豆30g为君,生、熟薏仁各15g为臣,荷叶为反佐,赤小豆15g为使,益肾健脾,祛湿清热,升清降浊。
通过临床观察,蛋白尿可以逐渐减少或消失,尿糖可下降,而未发现副作用。
此外,对于湿热脚气、疮疖肿毒、斑疹等,均可根据湿热偏重与在营在血之不同,分别以三豆为主,稍事增损,如湿重者可加苏叶、生苡仁;热重入营者,加白茅根、绿萼梅。
当然,在整个治疗过程中,当以中医药为主,以此方为辅。为此,所见临床效果,应归功于中医综合疗法,至于单用本方是否功能相同,当须作进一步观察和验证。
名老中医朱南孙先生加金银花用于防治先兆子痫、治疗妊娠高血压、妊娠水肿、暑疖、消除妇女面部色素沉着等。其功能主要是清热平肝,解毒消肿。