名医简介
任继学（1925〜），长春中医学院教授，著名中医学家。胃脘痛为临床常见病，但要与厥心痛、脾心痛、胆胀加以鉴别，以免误诊误治。本病有虚实寒热之分，亦有痛久入络而成瘀血者。
外在寒邪或暑湿，乘虚而入，初犯经络，久伤胃体，经络不通，气血失调，气机不畅，小络拘急而生实证胃脘痛。症见脘痛拘急，拒按，嗳气矢气其痛不减，舌淡红，苔白，脉见迟紧或弦紧，治以舒展气机，温通经络之法。所用基本方中，君以藿香15g，羌活5g，舒展气机，收拨乱反正之功。臣以白芷、公丁香各10g，官桂15g，温经散寒，以解阳明之急。佐以娑罗子10g，九香虫20g，理气和胃，以下郁滞之气。使之干姜10g，肉桂5g，导引寒邪，由经络而去。有嗳气矢气不除者另加甘松15g，木香5g。
羌活、防风等风药均入肝经，使土不壅，而疏泄机能旺盛，故有疏肝理气和中健胃之能，故临床喜用之。另娑罗子、九香虫理气而不伤正，亦属常用之品，尤其九香虫既补命门之火，又利胸膈之气，更属必用之品。
亦有因脾阳素虚或恣食生冷而致中阳不振，升降之能呆滞，气机不畅所致胃痛者，症见形寒肢冷，喜暖按喜热饮，大便时溏，小便清长，颜面苍白，口唇色淡，舌质淡红，苔薄白而滑，脉沉迟无力。宜用温中散寒之法佐以解痉之品。基本方中：君以公丁香10g，山柰10g，草果仁15g，附子15g，干姜5g，大队温中散寒之剂使阳气通而气机得伸，其痛自止；臣以白豆蔻10g，砂仁5g，茴香10g，理气和胃进食；佐以川楝子5g，延胡索15g，理气活血止痛；使以甘草10g，调和诸药，安内攘外。
另有久病脘痛，阳伤则阴不化，或七情郁结，久而化热，或过用香燥之品，伤阴损津者，可致胃阴不足之胃脘痛，症见腹胀嗳气，口燥咽干，甚则手足心热，两颧红赤，舌红苔薄黄，脉虚而数。法宜养阴和胃。基本方中：君以石斛20g，炒麦冬15g，姜玉竹15g，木瓜10g，滋阴和胃，养血填精；臣以姜生地5g，当归身15g，以滋胃体之燥，并和络脉之血；佐以黑芝麻5g，炒鸡内金15g，养胃进食，并用草豆蔻10g、开结反佐；使以白芍20g，甘草10g，和中解痉止痛。
（袁世华 整理）
