名医简介
丁甘仁（1865〜1926），名泽周，晚清民国医家。韦左脘腹作痛延今两载，饮食则痛缓腹胀，微饥则痛剧心悸，舌淡白，脉左弦细、右虚迟。体丰之质，中气必虚，虚寒气滞为痛，虚气散逆为胀，肝木来侮，中虚求食。前投大小建中，均未应效，非药不对症，实病深药浅。原拟小建中加小柴胡汤，合荆公妙香散，复方图治，奇之不去则偶之之意。先使肝木条畅，则中气始有权衡也。
大白芍三钱、炙甘草一钱、肉桂心四分、潞党参三钱、银州柴胡一钱五分、仙半夏二钱、云茯苓三钱、陈广皮一钱、乌梅肉四分、全当归二钱、煨姜三片、红枣五枚、饴糖烊冲，六钱。
（妙香散方）人参一钱五分、炙黄芪一两、淮山药一两、茯苓神各五钱、龙骨五钱、远志三钱、桔梗一钱五分、木香一钱五分、甘草一钱五分。
上药为末，每日服二钱，陈酒送下，如不能饮酒者，米汤亦可。
按韦君乃安庆人也，病延二载，所服之方约数百剂，均不应效，特来申就医，经连诊五次，守方不更，共服十五剂而痊愈矣。
关右，旧有脘痛，今痛极而厥，厥则牙关拘紧，四肢逆冷，不省人事，逾时而苏，舌薄腻，脉沉涩似伏。
良由郁怒伤肝，肝气横逆，痰滞互阻，胃失降和，肝胀则痛，气闭为厥。木喜条达，胃喜通降，今拟疏通气机，以泄厥阴，宣化痰滞，而畅中都。
银州柴胡一钱五分、大白芍一钱五分、清炙草五分、枳实炭一钱、金铃子三钱、延胡索一钱、川郁金一钱五分、沉香片四分、春砂壳八分、云茯苓三钱、陈广皮一钱、炒谷麦芽各三钱、苏合香丸去壳研末化服，一粒。
二诊：服药两剂，厥定痛止，惟胸脘饱闷嗳气，不思纳谷，腑行燥结，脉左弦右涩。厥气渐平，脾胃不和，运化失其常度。今拟柔肝泄肝，和胃畅中，更当怡情适怀，以助药力之不逮也。
全当归二钱、大白芍二钱、银州柴胡一钱、云茯苓三钱、陈广皮一钱、炒枳壳一钱、川郁金一钱五分、金铃子二钱、沉香片四分、春砂壳八分、全瓜蒌切，四钱、佛手八分、炒谷麦芽各三钱。
傅右旧有胸脘痛之宿疾，今新产半月，胸脘痛大发，痛甚呕吐拒按，饮食不纳，形寒怯冷，舌苔薄腻而灰，脉象左弦紧右迟涩。新寒外受，引动厥气上逆，食滞交阻中宫，胃气不得下降，颇虑痛剧增变。急拟散寒理气，和胃消滞，先冀痛止为要着，至于体质亏虚，一时无暇顾及也。
桂枝心各三分，仙半夏三钱，左金丸包，六分，瓜蒌皮炒，三钱，陈皮一钱，薤白头酒炒，一钱五分，云茯苓三钱，大砂仁研，一钱，金铃子二钱，延胡索一钱，枳实炭一钱，炒谷麦芽各三钱，陈佛手八分，神仁丹另开水冲服，四分。
头眩心惊，苔薄腻，脉左弦右迟缓。此营血本虚，肝气肝阳上升，湿滞未楚，脾胃运化无权。今拟柔肝泄肝，和胃畅中。
炒白芍一钱五分、金铃子一钱、延胡索一钱、云茯苓朱砂拌，三钱、仙半夏二钱、陈广皮一钱、瓜蒌皮二钱、薤白头酒炒，一钱五分、紫丹参二钱、大砂仁研，一钱、紫石英三钱、陈佛手八分炒谷麦芽各三钱。
三诊：痛呕均止，谷食减少，头眩心悸。原方去延胡索、金铃子，加制香附三钱，青龙齿三钱。
（《丁甘仁医案》）
条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·胃痛痞满卷》
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本条ID：150733
