名医简介
陈文治，号岳类，明代医家。凡胃脘当心而痛者，世皆呼之为心痛，病家固不知医而昧此，宁不大误乎？夫心痛者，寒邪触犯心君也，手足青至于节，甚则旦发夕死，各集俱无治法，惟东垣有麻黄豆蔻丸，庶几可治，然亦九死一生也。
仲景云：按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。古方心痛有九种，斯三者冷、热、食也，其六曰饮、曰风、曰悸、曰虫、曰疰、曰去来痛。所谓饮者，痰饮也，因老痰粘于胃口而痛，宜二陈汤为主，寒加草豆蔻，湿加苍术、川芎，热加山栀、锅煤、童便，冷加丁香、良姜。若伤水饮，聚涎心痛如刺者，温胆汤加白术。风者，肝邪乘心也，痛则两胁引小腹阴股，桂枝汤加附子，便闭入蜜一匙同煎，或分心气饮加厚朴、枳壳、萝卜子、木香，或阿魏撞气丸。悸则内因七情，怔忡惊悸，似痛非痛，妙香散、四七汤、小草丸，热则连附六一汤，重则两目黄赤，手足青至节，为真心痛矣。虫因湿热所生，攻脾入胃或上攻于心，痛发难当，必面上有白斑，唇红能食，饥则呕沫，宜伛偻者，沉香降气汤或五苓散倍桂，韭汁为丸，小茄香煎汤下。去来痛，肺郁痰火，劳心则发，热者栀姜饮，蜡矾丸；痰积，白螺壳丸，痰火坠痰丸。此九种之名也。九种之外，复有瘀血心痛，但饮汤水，咽下作呃，乃素食热物，死血胶于胃脘，宜桃仁承气汤，轻者四物汤加桃仁、红花，或玄胡索丸、失笑散。妇人瘀血入心脾痛甚者，五积散加三棱、莪术；经行未尽，血冲心痛，加桃仁、红花；经行已住作痛者，七气汤加当归；血崩而心痛甚者，由于心脾血虚所致，名曰杀血心痛，小产去血过多者亦然，用乌贼鱼骨炒为末，醋汤调下，失笑散亦效。产后痛者，桂心汤、木槟汤；痛之甚者，用劫痛药；寒者，九痛丸、却痛散；热者，散痛丸、通灵散；有积，神保丸；瘀血，单干漆丸、通用手拈散、如意丹、神圣代针散劫之而止。再发者不可仍服前药，用玄明粉一服立止，此治心痛之大法。而病情不一，活泼在人，未可以此拘泥也。……若至相兼各证，以九种之名而意悟之，自是得病之情矣，非惟用药之当合证也。如饮食之类，亦宜戒慎。丹溪曰：中宫有食积与痰而致疼痛者，胃气亦赖所养，卒不便攻尽，为日虽多，不食不死，若痛止即食，病必复作，故须稍停饮食，然后渐渐而食，方获全安。至于食积痛，必宜断食三四日，《医学纲目》所载治验甚明。丹溪又曰：痛甚者，脉必伏，用温药附子之类，不可用参术，是不惟生冷之当忌，饮食亦所当忌，其用药不惟寒热剂之当别，补剂亦所当别也。
（东垣）麻黄豆蔻丸：客寒犯胃，心头大痛不可忍。
上为细末，汤浸蒸饼丸梧子大。每服五十丸，白汤送下，细嚼亦可。
分心气饮：肝邪乘心而痛。
上加姜枣灯芯，水煎服。
阿魏撞气丸：治噎疾及九种心痛，痃癖气块，冷气攻刺，腹痛肠鸣，呕吐酸水及疝气等证。
上为末，用阿魏一钱五分，和面糊丸芡实大，每药一斤用朱砂七钱为衣。每服三五丸，炒盐姜汤送下，女入血气痛，醋汤下。
小草丸胸痹心痛逆气，膈中饮食不下。
上为末，蜜丸梧子大。每服三丸，米饮下。
沉香降气汤气不升降而心痛，谓之疰痛。
上为末，每服二钱，人盐少许，白汤调服。
栀姜饮：胃热作痛。
上水煎去滓，入生姜自然汁三匙，再煎少沸，热服。痛不止者，服玄明粉一钱。
坠痰丸：治心腹走注刺痛等证。
上为末，姜汁糊丸绿豆大。每服四五十丸，量人虚实加减，五更白汤或姜汤下。
玄胡索丸死血在胃口作痛神效。
上为末，蒸饼为丸梧子大。每服五十丸，淡醋汤下。
七气汤：治女入经行已尽而心胃作痛。
上姜枣水煎。
桂心汤女人素有宿寒，因产大虚，寒搏于血，血凝不散，上冲心之络脉，故作心痛。
上水煎服。
木槟汤：产后七情感伤，血与气并，心痛。
上水煎服。
九痛丸：治九种心痛兼卒中恶、腹胀痛。
上为末，蜜丸梧子大。人强者初服三丸，弱者量减。温酒下。
通灵散治九种心痛。
上为末，每用四钱，水煎，入盐少许，通口服。
手拈散：治心脾气痛。
上为细末，每服三钱。空心温酒调服。
乌梅丸
上为末，醋浸乌梅，蒸烂去核，和诸药捣丸梧子大。每服十丸，米饮下。日用三服，病甚多服，取效为度。
化虫丸：
上为细末，米糊为丸梧子大。一岁儿服五丸。不能吞者，以米饮化开，入生麻油三四点服，其虫细小者化水，大者自下。
愈痛散：治心胃急痛。
上为末，每服二钱，热醋汤调服。
槟榔桂心散心胃痛诸药不效者，此药甚效。
上，水煎服。
加味开郁调气汤：治胃脘有痰，当心作痛，苦楚难当。
六脉俱数加黄连、山栀子、黄芩，生姜引。（《诸证提纲》）
