胃脘疼痛保元有方

名医简介

龚廷贤,字子才,号云林,明代医家。

胃脘痛者,多是纵恣口腹,喜好辛酸,恣饮热酒煎馎,复食寒凉生冷,朝伤暮损,日积月深,自郁成积,自积成痰,痰火煎熬,血亦妄行,痰血相杂,妨碍升降,故胃脘疼痛,吞酸嗳气,嘈杂恶心,皆膈噎反胃之渐者也。俗医从燥热之药治之,以火济火,误矣。

胃脘积有郁热,刺痛不可忍者,此方治心胃痛之主方也。

清热解郁汤:

山栀仁(炒黑)二钱,干姜(炒黑)五分,川芎一钱,黄连(炒)一钱,香附(炒)一钱,枳壳(去穰、麸炒)一钱五分,苍术(米泔浸)七分,陈皮五分,甘草三分。

上锉一剂,生姜三片,水煎热服。服后戒饮食大半日,再服一剂,神效。如痛甚,加姜汁二三匙,入药同煎。

治心胃刺痛,并两胁肋痛,呕吐胸痞大便坚,六脉数,或发热口干。

清上饮:

柴胡、黄芩、厚朴、枳实、栀子、郁金、赤芍、黄连、半夏、青皮、大黄、芒硝、甘草。

上锉,生姜三片,水煎,热服。

心气及胃脘诸痛,郁火所致者。

肥栀子(去壳)十五枚(姜汁炒黑),抚芎一钱,香附(童便炒)一钱。

上锉,水煎三滚,入姜汁三四匙,再煎一滚,去渣,入百草霜二匙,调和服之。

心胃痛不可忍者,或心神恍惚。

栀子(炒)、黄连(炒)。

二味等份,用茯苓、茯神减半,水煎服,立止。

因多食煎炒烧饼米拌熟面之类,以致热郁胃脘,当心而痛,或呕吐不已,渐成翻胃。黄连六钱,甘草一钱。上锉,水煎温服,立止。

胃脘心气作痛、有热者。

酒饼(炒)、栀子(炒)、石膏(煅)各三钱。

上锉,水煎一服,立止。

男妇小儿,惯常心腹作痛,宜服此一料,以拔病根,永不再发。此药能清痰涎,消食积、酒积、肉积、茶积,一切诸积在胃脘当心而痛,及痞满恶心、嘈杂、呕吐、嗳气吞酸、脾痛诸痛神效。

无价金丹:

白术(去芦,炒)三两,枳实(麸炒)一两,苍术(米泔浸,炒)、猪苓各一两,麦芽(炒)、神曲(炒)、半夏(汤泡)各二两,泽泻、赤猪苓(去皮)、川芎、黄连(陈土炒)、白螺蛳(煅)各七钱,砂仁、草豆蔻、黄芩(陈土炒)、青皮(去穰)、莱菔子(炒)、生姜各五钱,陈皮(去净白)、香附子(童便炒)、瓜蒌仁、槟榔各三钱,川厚朴(去皮、姜炒)二钱,木香二钱,甘草二钱。

上为细末,青荷叶泡汤,浸晚粳米,研粉作糊为丸如梧子大。每服七十丸,多至百丸,米汤送下。吞酸加吴茱萸汤泡,寒月用五钱,热月用二钱半。久病挟虚,加人参、扁豆、石莲肉各五钱。时常口吐清水加炒滑石一两,牡蛎(煅)五钱。

胃脘痛属寒者。

丁香三建汤:丁香、良姜、官桂各一钱五分。

上锉一剂,水一碗,煎七分,用胡椒五十粒,炒为末,调入药内,顿服。一方,用良姜末三分,米汤调下,立止。

治心胃刺痛不可忍者,胃口冷气所致者。

干姜(炒),官桂,苍术(米泔浸炒),半夏(姜汁炒)。

上锉,生姜煎服。

一切气痛心痛,肚疼及冷气痛。

良姜一两五钱,吴茱萸四两(炒),胡椒一两。

上为末,每服五分,轻者三分,用飞过朱砂三分,酒调服。

气自腰腹间攻心,痛不可忍,腹中冰冷,自汗如洗,手足挛急厥冷。

山栀子(大小)四十九个(连皮捣碎,炒黑),大附子一枚(炮,去皮脐)。

上为粗末,每服二三钱,酒煎八分,入盐一捻,温服。诸般心腹气痛,或瘀血作痛。

桃灵丹:

桃仁五钱,五灵脂五钱(火煨制)。

上为末,醋糊为丸如梧子大。每服二十丸,酒下或醋汤下。

妇人胃脘当心而痛甚,右寸关俱无,左虽有微而似绝,手足厥冷,病势已笃,察其色,眼胞上下青黯,此脾虚肝木所胜。用参、术、茯苓、陈皮、甘草,补其中气;用木香和胃,以行肝气;用吴茱萸散脾胃之寒,止心腹之痛。急与一剂,俟滚先服,煎好再进,诸病悉愈。何可泥其痛无补法,而反用攻伐之药,祸不旋踵。

妇人怀抱郁结,不时心腹作痛,年久不愈,诸药不应,余用归脾加炒山栀而愈。

唐仪部胸内作痛,月余腹亦痛,左关弦长,右关弦紧,此脾虚肝木所乘,以补中益气加半夏、木香二剂而愈。又用六君子汤二剂而安,此面色黄中见青。

治胃脘痛甚,诸药不效者。

黄连六钱,大附子(去皮脐,炮)一钱。

上锉一剂,生姜三片,枣一枚,水煎,稍热服。

(《寿世保元》)

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摘自《古今名医临证金鉴·胃痛痞满卷》
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