哮喘证治

经曰：犯贼风虚邪者阳受之，阳受之则人六腑，入六腑则身热不得卧，上为喘呼。又曰：肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出。夫喘者，恶候也。肺金清肃之令，不能下行，故上逆而为喘。经曰：诸气膹郁，皆属于肺。喘者，肺之膹郁也。吼者，喉中如拽锯，若水鸡声者是也。喘者，气促而连属，不能以息者是也。故吼以声响言，喘以气息名。凡如水鸡声者为实，喉如鼾声者为虚，虽由于痰火内郁，风寒外束，而治之者不可不分虚实也。

有因外感而得者，必恶寒发热，面赤唇红，鼻息不利，清便自调，邪在表也。宜发散之，五虎汤。

有因热而得者，必口燥咽干，大小便不利。宜葶苈丸微下之。

有因宿食而得者，必痰涎壅盛，喘息有声。先用山楂、神曲、麦芽各三钱，煎汤与服，消其食，次千缗汤。

素有哮喘之疾，遇天寒暄不时，犯则连绵不已，发过自愈，不须上方。于未发时，可预防之。有一发即能吐痰者，宜服补肾地黄丸加五味、故脂，多服自愈；有发而不吐痰者，宜痰喘方。

凡哮喘初发，宜服苏陈九宝汤。盖哮喘为顽痰闭塞，非麻黄不足以开其肺窍，放胆用之，百发百中。

或胸膈积热，心火凌肺，热痰壅盛，忽然大喘者，名马脾风。盖心为午火属马，言心脾有风热也。小儿此证最多，不急治，必死，用牛黄夺命散下之效。

凡大病久病之后，或久服寒凉克削之后，或久吐久泻之后，忽然气急，似喘非喘，气息短促，名为短气。短者断之基，气将脱也。速宜挽救，人参五味子汤效。

又有虚败之证，忽然张口大喘，人少出多，而气息往来无滞。此肾不纳气，浮散于外，大凶之兆，速投贞元饮；不效，理阴煎加人参、鹿茸，或可挽救。

如汗出如油，发润而喘者，肺绝也；汗出如油，张口大喘者，命绝也；直视谵语而喘者，肝绝也。凡大病正气欲绝，无根脱气上冲，必大喘而绝矣。

入方

五虎汤：治寒邪入肺而作齁䶎，盖齁䶎为寒痰固结，非此方不能解散。

净水煎，空心服。

葶苈丸方见卷三咳嗽门。

千缗汤：治痰闭肺窍，喘息有声。

水煎服。以上皆素无哮喘，而暴发者用。

补肾地黄丸：治先天不足，肝肾虚者通用。

上为末，蜜丸绿豆大。每服三钱，淡盐汤空心下。

痰喘方治哮喘无痰者，盖痰入于肺窍，不能出故也。

共为末，姜汁煮神曲糊丸麻子大。每服一钱，姜汤化下。

苏陈九宝汤：治风寒闭肺而作哮喘。

生姜三片，水煎，临服加童便少许冲服。

牛黄夺命散：治胸膈有痰，肺胀大喘。

上为细末。每服一钱五分，白汤调下。量儿大小加减，临服加蜜数匙，以气平为度。

人参五味子汤方见卷三咳嗽门。

贞元饮（景岳新方）：治气短似喘，呼吸急促，提不能升，咽不能降，势甚垂危。常人但知为气急，其病在上，而不知元海无根，肝肾已败。此子午不交，气脱证也。

水煎，热服。如兼呕恶，或恶寒者，加煨姜五片；气虚脉微至极者，速加人参；如肝肾阴虚，手足厥冷，加肉桂一钱。

理阴煎（景岳新方）：治肾肝亏败，不能纳气，浮散作喘。

水二盅，煎七分，热服。

哮喘简便方

治痰气壅塞，雪梨汁一杯，生姜汁四分之一，蜂蜜半杯，薄荷细末一两，和匀，器盛，重汤煮一时之久，任意与食，降痰如奔马。

化痰丸丝瓜烧存性，为细末，枣肉为丸，如弹子大。每服一丸，姜汤化下。化痰。

（《幼幼集成》）