咳嗽证治方药

凡咳嗽发热后不止，或有未发散，看其兼症，以法治之。

咳嗽气上逆，喘嗽有痰者，此肺咳也，宜清肺饮主之，喘甚者葶苈丸下之。

咳嗽喉中介介有声，面赤发热心烦，或咽喉痛、声哑者，此肺病兼见心症也，以清宁散。咽喉痛，宜清心汤加桔梗；心闷惊悸者，以钱氏安神丸主之。

咳嗽面黄，痰涎壅塞，或吐痰，或吐乳食者，食少喜卧，此肺病兼脾症也。大抵咳嗽属肺脾者多，肺主气，脾主痰也。

咳嗽痰涎壅塞，搐咳不转，瞪目直视，此肺病兼肝症也，不治则发搐，宜豁痰丸主之。转者，琥珀抱龙丸主之。

咳嗽久不止，吐痰涎水，此肺病兼肾症也，宜大阿胶丸主之。

凡咳嗽有热者，宜东垣凉膈散加泻白散主之。大小便不利者，加大黄、风化硝。

咳嗽气盛者，宜加减苏子降气汤。

水煎服，兼治面浮肿。

咳嗽声不止，口鼻出血者，此气逆血亦逆也，只宜止咳为主，加味人参款花膏主之：

炼蜜为丸，圆眼大，每服1丸，陈皮汤化下……久嗽不止，咯唾血者，如前治之。唾脓血腥臭者，此肺痈也，多死。欲治此者，无如桔梗汤：

如咳嗽久，连声不已，口鼻出血，茅花汤主之。

久咳不止，胸高骨起，其状如龟者，谓之龟胸，此肺热也。

蜜丸，芡实大，服一丸，紫苏汤下。

嗽者吉，如龟胸已成，乃终身之痼疾也。

久咳不已经验方，名提金散，此劫剂也。

蜜丸，圆眼大，卧时令噙化一丸，妙。

要知治嗽大法，依时认症扶持，春天外感症无疑，夏是炎上火气，秋则肺伤湿热，冬为风冷相随，相时而动作良医，对症依方用剂。

大抵实者当下，虚则补药为宜，寒者温散药中推，热症清凉为贵。风则尤当发散，停痰消逐宜施，初间止涩莫投之，总要化痰顺气。

小儿伤风咳嗽，其症身热憎寒，自汗躁烦不安然，日夜嗽声无遍。时常鼻流清涕，咽喉不利，痰涎，脉浮，头痛症多端，治则宜乎发汗。

咳嗽或伤寒症，此因饮冷形寒，冬月坐卧湿地间，抑被冷风吹犯。其症脉紧无汗，烦躁不渴恶寒，治宜发散汗为先，药用参苏饮验。

若是咳嗽伤热，其症面赤躁烦，饮水不止膈咽干，咳唾稠粘症现。甚则急喘而嗽，痰涎必生喉咽，潮热手足或冰寒，小儿多有此患。

咳嗽若患火症，决然咯唾血脓，甚者七窍血流通，此是肺热火动。若吐青绿白水，胃冷停饮相攻，嗽吐痰涎乳食中，宿滞不消取用。

因于痰者，或母乳多涌出，儿小吞咽不及，呛出而成痰嗽者；或因儿啼声未息，气未平，强以乳哺，气逆而嗽者，此乳夹痰而嗽也，宜玉液丸主之。

有痰甚气弱不可下，宜润下丸主之。

经曰：秋伤于湿，冬生咳嗽。乃太阴湿土之病也。凡咳嗽有痰有气，痰出于脾，气出于肝，皆饮食之所化，脾总司之也。饮食入胃，脾为传化，水谷之精气为荣，悍气为卫，周流一身，昼夜不息。虚则不能运化精焊之气以成荣卫，其糟粕之清者为饮，浊者为痰，留于胸中，滞于咽嗌，其气相搏，浮涩作痒，介作声，而发为咳嗽也。故治普咳，先化其痰，欲化其痰者，先理其气，陈皮、枳壳以理肺中之气，半夏、茯苓以理脾中之痰，此治咳之大略也。若夫虚则补之，阿胶散；实则泻之，葶苈丸、祖传玉液丸。

肾者水脏也，受五脏六腑之津液而藏之，入心为汗，入肺为涕，入脾为涎，入肾为精，入肝为泪。凡咳嗽之多吐痰，乃肾之精液不归元也。宜补肾，地黄丸主之，加巴戟、杜仲（盐水炒）、肉苁蓉（酒洗去甲）、小茴香（炒）、破故纸（炒），研末蜜丸，煎麦门冬汤下。

或因乳得之，凡儿喘哭未定，不可以乳强入口，乳气相搏而逆，必呛出也。胃气既逆，肺气不和，发为痰嗽，咳则吐乳是也。宜顺气和胃，加减大安丸主之。

初伤乳者，未得顺气化痰，以致脾胃俱虚，乃成虚嗽，宜健脾补肺消乳化痰，三奇汤主之。

久嗽不已，胸高起如龟壳，此名龟胸，难治，宜家传葶苈丸主之。咳止者吉，不止者发搐必死。

久嗽不已，服上诸药不效者，宜神应散主之。气弱者，必用之剂也。如气实者不可服，宜家传葶苈丸主之。

（《万氏家藏育婴秘诀》、《万氏秘传片玉心书》）