治喘息性支气管炎（咳喘）秘方续集

董建华，《名医治验良方》

麦冬、五味子、山萸肉各10克，紫石英15克（先煎），熟地、怀山药、丹皮、茯苓、泽泻各10克，肉桂3～6克。

每日1剂，文火久煎，日分两次温服。

补肾纳气平喘。

肾主纳气，故久病喘咳，根源在于肾虚。喘咳为临床常见病，而老年性肺肾两虚的喘咳多难速效。肺主肃降司呼吸，肾主封藏而纳气，有升有降，则病无所生。年高之人，阴阳并衰，咳喘病久，肺肾两虚。故本方药用麦冬滋阴润肺，清热止咳；五味子补肾固精、收敛肺气；紫石英温补肾阳，纳气定喘；肉桂引火归源，纳气归肾，与六味地黄丸相配，既能收敛肺气，又能双补肾之阴阳。本方补而不腻，温而不燥，以此纳气平喘之法，故于肾气亏虚之喘咳，每获良效。

老年性喘咳。

余在临床，治疗多例老年喘咳患者，病史多在二三十年之上，用清肺化痰、平喘止咳之常法屡不见效者，以本方从肺肾入手，纳气平喘，疗效甚佳。

张海峰，《豫章医萃——名老中医临床经验精选》

炙猪牙皂3～6克，法半夏6～10克，制南星6～10克，浙贝母6〜10克，橘络6～12克，生姜3～6克。

每日1剂，水煎服，日服2次。

消痰，通络，制咳。

本方源出古方，原由法半夏、制南星、皂角、甘草、生姜、大枣组成。主治：“风痰壅盛，喘促不能睡”。今去甘草、大枣之甘缓，加浙贝母、橘络增强化痰通络之力；猪牙皂辛散走窜，能治顽痰胶固，喘急胀满；南星苦温辛烈，开泄走窜，主治经络风痰顽痰；半夏辛开苦降，燥湿化痰。功专力宏，对于风痰、顽痰痼疾，用之恰当，确有良效。

顽痰咳喘，风疹，痰多色白，质黏如丝，不易咯出，胸闷胸痛，舌淡苔白，脉紧者。

若心烦口苦者，可加礞石；咽痛者，加射干；胸痛者，加瓜蒌皮。

屡用效佳。一般服8～15剂后即效或痊愈。

本方对痰热咳嗽者不宜用。

陆芷青，《名医治验良方》

葶苈子12克，炙苏子、莱菔子各9克，白芥子2克，苦杏仁9克，浙贝母12克，制半夏9克，陈皮5克，沉香5克（后下），大生地12克，当归5克，紫丹参15克。

每日1剂，文火水煎两次，日分2次温服。

化痰止咳，纳气平喘。

本方取《局方》苏子降气汤方意，合三子养亲汤（《韩氏医通》），金水六君煎（《景岳全书》）化裁而来。肺为气之主，肾为气之根，肺主呼气，肾主纳气，咳喘之因，在肺为实，实则气逆，多因痰浊壅阻；在肾为虚，虚不纳气，多因精气亏虚，而致肺肾出纳失常。故咳喘之病主要在肺，又关乎肾，其治不离肺肾。又脾为生痰之源，治痰应不忘理脾。因津血同源，治疗又当痰瘀同治，临床方能显效。本方以四子为君，苏子降气化痰平喘，白芥子温肺利膈豁痰，莱菔子利气行滞消痰，葶苈子泻肺化痰利水，四味共奏化痰之功；沉香，生地为臣，取沉香温肾纳气平喘，生地滋肾培本，且制诸药之燥；佐以杏仁、浙贝母化痰止咳，半夏、陈皮、燥湿健脾；更用当归，一则《本经》谓治咳逆上气；再则合丹参以增养血活血化瘀作用，共为使药。全方配伍，有行有补，有燥有润，降纳并施，标本兼顾，是一首治疗肺实肾虚咳喘的效方。

肾虚失纳，痰饮停肺之咳喘，证见胸膈满闷，咳喘短气，痰多色白，苔白腻，脉沉细滑等。

畏寒肢冷加肉桂；咳嗽甚者加百部、前胡；咳痰黄稠去沉香、生地，加黄芩、焦山栀；咯痰不畅加竹沥、瓜蒌皮。

经临床数十年使用，效验确实。

本方不仅治疗肺实肾虚咳喘的效果好；而且对慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿及慢性肺源性心脏病，症见咳嗽气急，痰多稀白及胸闷心悸者，用本方化裁即可控制病情而获康复，有效率可达90％以上。

王香石，《中国当代中医名人志》

生石膏30克（先煎），麻黄4克，北杏仁、甜葶苈各15克，人造牛黄1克（冲服），桑白皮12克，矮地茶30～60克，白花蛇舌草、虎杖、鱼腥草各30克，甘草3克。（小儿剂量视年龄酌减。）

每日1剂。用清水5碗先煎石膏，煎至4碗水后纳余药，再煎至1碗。再煎1次，取汁混合，冲入人造牛黄，拌匀后，分2次服。

清热、化痰、平喘。

肺热喘咳。

高热、胸痛、咯血痰者加韦茎汤；咳喘较剧、喉中痰鸣甚者加马兜铃、地龙干、毛冬青。

临床屡用，效果甚佳。

覃义昌，《四川中医》（3）1985年

葶苈子10克，莱菔子9克，苍耳子8克，五味子5克，黄荆子9克，白芥子8克，紫苏子9克。

布包水煎服，每日1剂，日服2次。

理气降逆，化痰消食。

咳喘者，治痰为先，治痰者，理气为上，治痰不理气，非其治也。治痰先理气，气顺则痰消。咳嗽不宁，脾湿也，以治脾为急。脾有生肺之能，肺无扶脾之力，理脾则湿化，而痰无由生，故方用莱菔子消食化痰行气；葶苈子祛痰定喘散壅；苏子降气行痰；五味子滋肾、敛肺、止咳；白芥子祛痰、行气、散结；苍耳子治过敏、通窍、除湿、止咳；黄荆子清热止咳、消食平喘。本方不寒不热，不温不燥，有理气降逆、化痰消食之功。气顺痰自降，脾阳得振，运化有权，则痰浊得化，肺气复降，则咳喘自平，诸证随之而解，故用之多效。

咳喘（喘息性支气管炎）。

寒喘加麻黄、杏仁；热喘加苇茎、苡仁、桃仁、鱼腥草；燥喘加桑叶、杏仁、栀子、寸冬；湿喘加陈皮、法夏、川芎；虚喘加党参、黄芪、熟地。

多年使用，疗效满意。

临床运用，以本方加减以治病之标，待诸症缓解，咳喘自平后，当以香砂六君子汤加减收功以治其本，巩固疗效，方能根治。

郭中元，《中国中医药报》1990年

板蓝根20克，黄芩、浙贝母、橘红各10克，天竹黄15克，元参12克、炒杏仁、白前各10克，鱼腥草15克，芦根20克，炙紫菀12克，甘草10克。

水煎服，每日1剂，日服2次。重者，日服2剂，分4〜6次服。

清热化痰，降逆止咳。

本方系从《千金方》苇茎汤，《温病条辨》桑菊饮，《清太医院配方》太极丸等方化裁制成。方中以芦根、板蓝根、天竹黄三药为君。芦根性味甘寒，清肺胃之热，生津止渴，并能透邪外出；板蓝根性味寒，功能清热解毒，近代药理实验研究，证实其对多种革兰氏阴性、阳性细菌及流感病毒均有抑制作用；天竹黄性味甘寒，为清热化痰要药，对于痰热壅盛的喘咳尤为擅长。辅以黄芩、元参、鱼腥草清肺泻火；紫菀、杏仁、白前降逆止咳；浙贝母清热化痰；橘红理气化痰；甘草泻火和中。全方用药以清热化痰为主，佐以降逆止咳之品。邪热清，肺金清肃，气机通畅，咳喘自宁。故适用于温邪犯肺之咳喘。随证加减得当，常获卓效。

咳喘（由风温、冬温、春温，温邪犯肺所致者）。

病初起具有表证者，应根据发热情况酌加解表药，使邪以外解。如发热轻，微恶风寒，有汗加薄荷、蝉衣、芥穗以疏风解表；如发热较重、少汗、口苦，加柴胡、葛根以发表解肌；如连日阴雨，天气潮湿，表为湿郁，热虽不甚，但肢体酸困拘热，加浮萍、桑枝以解表祛湿。如邪入气分后，高热汗出而热不解，加生石膏、知母、金银花以清气透热；热痰壅肺、高热喘促，加生石膏、麻黄以清热宣肺平喘；如病人汗多，或平素肝阳上亢不宜使用麻黄，加地龙、桑白皮以泻肺平喘；热邪灼液，痰稠不易咯出，加桔梗，海浮石以祛痰软坚；热邪伤津、口干欲饮，加天花粉、麦冬以生津润肺；如肺移热于大肠，肠腑热结，大便数日不畅，加大黄、元明粉、瓜蒌以泻热通便；肺与大肠相表里，腑结通，热得外泄，肺热亦常随之减轻。

屡用卓效。

赵吉顺，《名医特色经验精华》

桔梗、贝母各30克，杏仁40克，地龙50克，白芥子30克，洋金花2克，黄芩30克，罂粟壳15克，山药30克。

上药共研细末，共257克，制成60袋，每袋约4克1日服3次，每次1～2袋，白开水冲服。如痰热壅盛者或服此药胸胁满闷不适者可停服。

止咳平喘。

方中以桔梗清咽、利膈、化痰；杏仁、贝母寅肺1b咳平喘：白芥子、洋金花利气豁痰，降逆平喘；黄芩清肺解毒，消炎退热；罂粟壳敛肺止咳；地龙止痉平喘；山药补肾纳气。诸药配伍为用，其止咳平喘之功甚著。本方不仅适用于年老久咳虚嗽（老年性慢性支气管炎），而且可用于外感咳喘患者（喘息性支气管炎）。

老年人久咳虚嗽及痰喘痼疾。

经长期临床观察，效果较好。

郑侨，《老中民经验汇编》（1）

前胡、杏仁、桑叶、知母、麦冬、黄芩、金银花、甘草（剂量可随证酌用）。

水煎服，每日1剂，日服2次。

清热化痰，止咳平喘。

方中前胡性阴而降，功专下气，气下则火降痰消，“气有余便是火”，火则生痰，能除肺中之实热，治痰热哮喘咳嗽；杏仁利肺降气行瘐，治咳逆上气，烦热喘促；桑叶苦寒入手足阳明经，能凉血清胃与大肠之热，因肺与大肠相表里，以助肺气肃降；生甘草泻火调中。此四味为必用之品。辅以知母、黄芩、金银花清肺热；麦冬养肺阴，共奏清热化痰，止咳平喘之功。

肺热喘嗽证（包括急性、慢性气管炎、支气管扩张继发感染、喘息性支气管炎及支气管哮喘等），以及小儿肺闭喘咳（包括肺炎初期或中期）。证见咳嗽，或咳喘、哮喘、痰黄黏稠、苔黄或兼腻、脉数。无论肺脏本身受外邪侵袭，或他脏累及肺脏而致者，均可用之。

若喘嗽痰中带血，加藕节以凉血散瘀止血；伴惊悸不安，手足颤动似抽，加钩藤、蝉蜕、僵蚕以清热平肝、镇痉熄风；若麻后喘嗽是麻毒内陷，毒火犯肺，加板蓝根、玄参以清热解毒，滋阴降火；若痰火犯肺哮喘证，可加枇杷叶、款冬花以泻热、润肺、降火；若喘嗽、证属湿蕴痰结化热犯肺，可加葶苈子、瓜蒌、木通、茯苓以泻肺逐水利小便。

临床屡用，效果卓著。

成年人的痰热犯肺，或肝火犯肺，痰湿化热犯肺咳嗽，服原方均可收效；痰火犯肺，或肝火犯肺，毒火犯肺，湿蕴痰结等所致的咳喘证，痰火犯肺哮喘证，随证加减用之，同样收效。对小儿肺闭喘咳（包括肺炎初期或中期），本方用小剂量，即杏仁，甘草各1.5克，金银花6克，余药各3克，白开水浸泡15～20分钟，频服2～3日即可治愈。